Płyn dostarczony do badania powinien bvć 1/ w kubeczka - na badanie fizykochemiczne
Oznaczamy w nieodwirowanym płynie: barwę, przejrzystość, ciężar właściwy, jeśli jest to płyn z opłucnej dodatkowo pH (oznaczamy w probówce morfologicznej).
W płynie odwirowanym: barwę, przejrzystość, oraz glukozę, białko, LDH na Olympusie; w przypadku płynu mlecznego dodatkowo oznaczamy cholesterol i triglicerydy.
2/ płyn pobrany na antykoagulant (probówka morfologiczna lub z heparyną- w ilości 50j.na lml płynu) z nieodwirowanego płynu określamy cytozę na aparacie KX-SYSMEX oraz liczymy pleocytozę ( z płynem Samsona ) w komorze FUSCHA-ROSENTHALA; następnie wykonujemy preparat w cytowirówce (wg instrukcji zamieszczonej niżej)
3/ do każdego płynu bezwzględni powinno być dołączone 5 ml krwi pobranej na skrzep- po odwirowaniu wykonujemy oznaczenie glukozy, białka, LDH i w przypadku płynu z opłucnej także pH
4/ wyliczyć stosunek białka w płynie / białka w surowicy Q białka oraz Q LDH stosunek LDH w płynie / LDH w surowicy
Czynności związane z wykonaniem preparatu:
Ilość płynu jaką należy użyć do wirowania zależna jest od ilości zawartych w nim komórek, jak również jego dostępność. Przy cytozie powyżej 500/ul aby uniknąć ułożenia warstwowego komórek na szkiełku lub zbyt dużego zagęszczenia, należy rozcieńczyć płyn w 0,9 %NaCl.(PBS z serologii).
W celu określenia rozcieńczenia wartość cytozy dzielimy przez 500 np. cytoza 3500 : 500 = 7; rozcieńczenie 7-krotne czyli 1:6 (100 ul płynu i 600 ul 0,9 % NaCL)
-przygotowane, opisane szkiełko podstawowe (na matowej części szkiełka piszemy ołówkiem numer płynu np. A/047) włożyć do podstawki-zbiomiczka -nałożyć na szkiełko podwójną bibułę filtracyjną -założyć wkładkę cyto
-założyć na wkładkę cyto korek i probówkę zlewową -zapiąć symetrycznie zapinki na zaczepy
-przygotowaną próbkę płynu w ilości 500 ul nalać do centralnego cylindra wkładki cyto i zamknąć korkiem
-umieścić wkładkę cyto w zawieszce
-odwirować (10 min 1000 obr/min) — program już nastawiony -po odwirowaniu wyjąć wkładkę cyto z zawieszki
-wyjąć szkiełko podstawowe i pozostawić do wysuszenia ( do następnego dnia)
-zabarwić preparat metodą May-Grunwalda’a i Giemsy
Czynności związane z uruchomieniem wirówki:
-Otworzyć pokrywę wirówki naciskając przycisk COVER znajdujący się na przedniej ścianie wirówki
-Uzupełnić zawieszkę wkładką cyto napełnioną płynem (minimum 2 wkładki w przeciwległych gniazdach)
-Zamykamy pokrywę wirówki -Włączamy przycisk START
-Po upływie nastawionego czasu pracy wyłącznik czasowy wyłączy wirówkę.
-Otwieramy klapę wirówki naciskając przycisk COYER i wyjmujemy wkładkę cyto.