skanuj00130

1.    Kształt impulsu.

W metodzie llufschmidta stosuje się impulsy prostokątne na mięśnie spastycznc i na aniagonistycznc.

W tonolizie zazwyczaj stosuje się impulsy trójkątne lub prostokątne na mięśnie spastycznc i pakiet impulsów o obwiedni sinusoidy, trapezu lub trójkąta na mięśnie antagonistyczne.

2.    Czas impulsu.

W metodzie I lufschmidta czas impulsu wynosi od 0,2 do 0,5 ms na mięśnie spastycznc i na antagonistyczne.

W tonolizie czas impulsu wynosi 0,2 do 0,5 ms na mięśnie spastycznc. Czas trwania pakietów podawanych na mięśnie rozciągnięte mieści się w zakresie od 100 doi 000 ms.

3.    Czas opóźnienia.

C '/as opóźnienia w obu metodach waha się w granicach od 100 do 300 ms.

4.    Czas przerwy.

Czas przerwy między pobudzeniami obu grup mięśniowych wynosi dla kończyny górnej I s (1000 ms), a dla kończyny dolnej 1,5s (1500 ms).

5.    Sposób ułożenia elektrod.

[•Icklrody układa się zgodnie z zasadami clektrostymulacji dwubiegunowej, lub małe płaskie elektrody umieszcza się w punktach ruchowych stymulowanego mięśnia.

Stosuje się dwa niezależne obwody elektryczne: pierwszy układa się na mięśniach spastycznych, drugi na mięśniach antagonistycznych. Zabieg rozpoczynamy działając na mięśnie stawów proksymalnych, następnie dystalnych (ryc. 94 - 97).

6.    Natężenie prądu.

Natężenie prądu musi być takie aby wywołać efektywny skurcz mięśni. Należy pamiętać o tym. że najpierw zwiększa się natężenie prądu w obrębie mięśni spastycznych, i po uzyskaniu skurczu icguluje się natężenie prądu na mięśniach antagonistyczny. W niektórych aparatach natężenie prądu podawane jest automatycznie w odpowiedniej kolejności do obu obwodów elektrycznych.

7. Czas zabiegu.

Czas zabiegu wynosi 15 do 20 minut na każdą grupę mięśni. Zabiegi wykonuje się codziennie lub co drugi dzień.

Stymulowane mięśnie powinny być rozluźnione, wypoczęte a pacjent powinien znajdować się w pozycji wygodnej.

Tonolizę można również stosować wykorzystując także prądy impulsowe średniej częstotliwości (patrz rozdział dotyczący pracy aparatu Pulsotronik).

97