0000044(4)

c. Oczopląs poziomy; rzadziej zaburzenia źrenic; zespól Homera.

f.    Osłabienie słuchu.

g.    Nieraz upośledzenie czucia bólu i ciepła po stronie przeciwnej na skutek uszkodzenia szlaku rdzeńiowo-wżgórzowegp.

W guzach rozprzestrzeniaj^c\ eh się w dół na opuszkę wystąpić może zespół Jacksona (hfmiplegla allerna hy}wgIo'-si<'n.'. w guzach rosnących ku przodowi zespól Webera.

Zcspoh mostowe występują też w guzach wychodzących z podstawy tylnej jamy czaszkowej, jak np. w tętniakach, lub oponiakach.

Na zdjęciach odmowcch w guzach mostu, komory boczne oraz komora Hi nic ulegają zazwyczaj przemieszczeniu, natomiast komora I\ wraz z wodociągiem S\ lw insza przesunięta jest ku tyłowi, zarazem ścieśniona, zaś zbiornik mostu jest niewiele lub znacznie zmniejszony.

Guzy móżdżku

Częściej u dzieci aniżeli u dorosłych, przeważnie szybko rosnące rdze-niaki lub naczyniaki płodowe, rzadziej wolniej rosnące gwiaździaki i wcśdółczaki, najczęściej, zwłaszcza u dzieci, w linii środkowej.

a.    Wczesne i wybitne objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego oraz wodogłowia wewnętrznego na skutek zablokowania komory IV.

b.    U dzieci przy opukiwaniu czaszki odgłos „pękniętego garnka" .objaw Mace wena).

c.    Sztywność karku.

d.    Nieprawidłowe przymusowe ustawienie głowy, umożliwiające, łatwiejsze krążenie płynu wcwnątt/.kometowego: głowa przechylona ku przodowi lub nieco w bok i unieruchomiona tak, iż chory nie obraca się swobodnie, lecz wraz z szyją i tułowiem.

e.    Niekiedy tzw. napady Brunsa, występujące przy ruchach głowy, zwłaszcza ku tyłowi.

f.    Objawy móżdżkowe - - po stronie ogniska, jeśli zajęta jest jedna półkula móżdżku, obustronne w razie zajęcia robaka lub ucisku na drugą półkulę; adiadochnkinesis; dysmetria; drżenie zamiarowe; bradyteleo-kinesis; rzadko nagłe zwolnienie lub przerwanie ruchu z chwilą zbliżania 'ię do celu); asynergia, ataksja; chód móżdżkowy; niekiedy tzw. chód gwiaździsty; padanie w stronę zajętej półkuli móżdżku; „samoistna asymetria postawy" (Bing w pozycji leżącej stopa po stronic uszkodzonej półkuli móżdżku zwrócona jest nieco do wewnątrz; przy staniu w pozycji spoczynkowej brak jest po stronie ogniska lekkiego zgięcia w stawie łokciowym i w palcach; w wyciągniętych prosto kończynach górnych kończyna homolateralna jest lekko zgięta i ustawiona niżej; w pozycji wyprostnej ze stopami zsuniętymi linia środkowa głowy odchyla się w kierunku uszkodzenia w stosunku do linii pomiędzy stopami); objaw Stewarta-Holmesa; hemihipotonia; osłabienie lub zniesienie odruchów

445