006(3)

5

Wybrane grupy leki pobudzających układ adrenergiczny - adrenomimetyki

(sym pa ty ko mi me ty ki)

I. Adrenalina i noradrenalina

Endogenne aminy katecholowe pełnią funkcję substancji neuroprzekaźnikowych, syntetyzowane są i gromadzone w pęcherzykach synaptycznych, stąd pod wpływem impulsu uwalniane są do szczeliny synaptycznej, a następnie łączą się z receptorami.

Są one niekiedy stosowane jako leki ze względu na pobudzanie receptorów:

•    a-adrenergicznych głównie w naczyniach - NA !

•    a- i p-adrenergicznych - A

•    DA pobudza receptory dopaminergiczne, które rozmieszczone są głównie w mózgu, naczyniach nerkowych i naczyniach wieńcowych

1. Adrenalina (.Adrenalinum, Glaucom - krople do oczu)

Efekty farmakologiczne wynikające z pobudzenia receptorów a i p-adrenergicznych: zwiększa siłę i częstość pracy mięśnia sercowego

•    działa rozkurczająco na mięśniówkę gładką oskrzeli, tchawicy, krtani

•    kurczy mięśnie gładkie naczyń krwionośnych skóry, płuc, nerek, natomiast wywołuje rozkurcz mięśni gładkich naczyń mięśni szkieletowych i mózgu. Takie działanie jest wynikiem tego, że w naczyniach mózgu i mięśni szkieletowych jest przewaga receptorów p-adrenergicznych, a ponadto adrenalina silniej wpływa na receptory B ! w porównaniu do jej działania na receptory a

Zastosowanie lecznicze:

♦> wstrząs anafilaktyczny (przede wszystkim z uwagi na szybkie i silne działanie rozkurczające mięśniówki gładkiej oskrzeli i krtani w wyniku pobudzenia receptorów p2-adrenergicznych —* rozszerzenie dróg oddechowych)

♦♦♦ dożylnie w zatrzymaniu czynności serca

2. Noradrenalina (Levonor< Artrenolol) - poprzez pobudzenie receptorów cci w naczyniach wywołuje ich skurcz, co prowadzi do znacznego podwyższa ciśnienia krwi - działanie hipertensyjne. W przeciwieństwie do adrenaliny, noradrenalina wpływa kurcząco na wszystkie naczynia, ponieważ działa zdecydowanie silniej na receptory ai-adrenergiczne Zastosowanie lecznicze:

•    niektóre postacie wstrząsu w celu utrzymania ciśnienia tętniczego

•    zapaść naczyniowa (jest to pogłębienie niektórych postaci wstrząsu)

T.M.