1204535898551986828716246847415304195113 o

Noworodki hipotroficzne

Typ konstytucjonalny - małe zdrowe noworodki, bez powikłań w okresie pre i postnatalnym.

Typ symetryczny - problem zahamowania wzrastania rozpoczyna się na początku ciąży ( wady, zakażenia, ekspozycja na narkotyki, alkohol)

Typ asymetryczny - problem rozpoczyna się w II poiowie ciąży i związany jest z zaburzeniami funkcji łożyska ( nadciśnienie u matki, choroby nerek, zle

odżywianie, palenie papierosów)

Cechy morfologiczne noworodka hipotroficznego

•    sprawia wrażenie wychudzonego

•    masa ciała mniejsza w porównaniu do noworodka eutroficznego

•    długość i obwód głowy zbliżone do noworodka eutroficznego w hipotrofii asymetrycznej, mniejsze w hipotrofii symetrycznej

•    skóra luźna, sucha, łuszcząca się

•    większość skóry bez meszku płodowego

•    słabo rozwinięta tkanka podskórna

•    brodawki sutkowe dobrze rozwinięte

Cechy morfologiczne noworodka hipotroficznego cd.

narządy płciowe męskie - moszna z wyraźnymi bruzdami, jądra w mosznie

narządy płciowe żeńskie - zamknięta szpara sromowa napięcie mięśniowe wzmożone kończyn, obniżone karku -jak u noworodka donoszonego, eutroficznego pobudzony, sprawia wrażenie głodnego

Noworodki hipertroficzne

•    Noworodki za duże w stosunku do wieku płodowego

•    Noworodki, których masa ciała mieści się powyżej 90 centyla dla danego tygodnia ciąży

•    Przyczyny:

-    cukrzyca u matki

-    zespół Beckwith-Wiedemann

-    uwarunkowania genetyczne

Czynniki teratogenne

Teratogeny - czynniki znajdujące się w środowisku zewnętrznym prowadzące do powstawania wady.

1.    Czynniki fizyczne - promieniowanie jonizujące,

rentgenowskie, elektromagnetyczne

-    wysoka temperatura

2.    Czynniki chemiczne - leki, hormony

-    używki :alkohol, nikotyna, narkotyki

-    związki chemiczne pozapokarmowe

3.    Czynniki infekcyjne - wirusy

-    bakterie

-    pierwotniaki

Alkohol

Jest znanym od dawna czynnikiem teratogennym o nieznanej, minimalnej, dopuszczalnej do spożycia przez kobietę ciężarną dawce.

Picie więcej niż 20 kieliszków wina tygodniowo (lub jego ekwiwalentów) może wiązać się z uszkodzeniem dziecka.    ’

Najgroźniejsze dla płodu jest picie przez kobietę ciężarną dużej ilości alkoholu w krótkim czasie ( wysokie stężenie alkoholu we krwi).

Regularne spożywanie dużych dawek alkoholu ( 3 butelek wina lub jego ekwiwalentów) dziennie grozi wystąpieniem pełno-objawowego zespołu FAS.