201304254532

Biófilm jamy ustnej tworzą płytka nad- i poddziąsłowa, które po ustaleniu wzajemnych relacji pozostają środowiskami o zupełnie Innym profilu. Wskaż błędną odpowiedź:

a. W przypadku zdrowego i chorego przyzębia, zarówno płytka naddziąsłowa jak I poddziąsłowa jest zdominowana przez gatunek Actinomyces, to jednak płytka poddziąsłowa ma znacznie bardziej złożoną strukturę zarówno w części przyczepionej, jak i luźnej.

3) Obszar poddziąsłowy posiada wysoki potencjał redukcyjno-oksydacyjny oraz zmniejszone ciśnienie parcjalne tlenu. Ponadto wysięk dziąsłowy zawiera czynniki wzrostu dla bakterii: kwasy aminowe i tłuszczowe, a-globulinę, heminę, żelazo, witaminę K i hormony sterydowe.

c W środowisku poddziąsłowym proporcje między drobnoustrojami zmieniają się na korzyść bakterii z kompleksu pomarańczowego i czerwonego, szczególnie P. gingivaiis, T. forsythia i Tr. denticola, izolowanych z wszystkich kieszonek przyzębnych i kojarzonych z występowaniem zapalenia.

d.    Bakterie w środowisku kieszonki uwalniają szereg czynników wirulentnych: egzotoksyny (leukotoksyna i cytotoksyna - A. actinomycetemcomitans), endotoksyny (lipopolisacharydy), kolagenazę, czynniki hamujące proliferację fibroblastów i aktywujące osteokfasty, trypsynogenne peptydazy, fibrynolizynę, kwaśną i zasadową fosfatazę, siarczek wodoru, amoniak - uszkadzających w sposób pośredni bądź bezpośredni tkanki gospodarza.

e.    Obszar poddziąsłowy zapewnia idealne warunki do rozwoju, gdyż chroni przed działaniem zabiegów higienizacyjnych i płuczącym działaniem śliny.

ubocznych. Wskaż błędna odpowiedź-.

a. brązowe przebarwienia zębów, niektórych materiałów wypełniaiąpjdn oraz nasady języka;

0 zaburzenia smaku, szczegóinie smaku gorzkiego,

c.    zaburzenia smaku, szczególnie słodkiego,

d.    odkładanie kamienia naddziąsłowego.

e.    zaburzenie smaku, szczegóinie słonego.

102. Chiorheksydyna to preparat o sWnym działaniu bakteńctaó\ctym i

bakteriostatycznym, działa silnie; na bakterie Gram-dodatnie niż na Gram-u\ernne oraz na niektóre wirusy; oporne na \e\ działanie są*, niektóre szczepy bseudomonas i Proteus, prątki kwasooporne i przetrwainiiu bakterii. Działanie prcećwbakteTy;nę związane jest z uszkadzaniem ściany komórkowe; bakterii łrNiąkszeme przepuszczalności^. \W obecności wydzłełin i krwi aktywność chiorheksyóyny nie u\e%a większemu osłabieniu. Zastosowana miejscowo na powłoki wchłania s\ą rteznaccrtei wydala szybko przez nerki. Po podaniu p.o. związek prawie w całości jest wydalany z kałem. Nie działa drażniąco na skórą i błony śluzowe.

Wskaż nieprawidłową odpowiedź;

a. Roztwory mydła oraz detergenty anionowe, jony chlorkowe \ środowisko zasadowe zmniejszają aktywność chlorheksydyny.

0 Światło, wysoka temperatura, korek naturalny aktywują lek.

c.    Nie zaieca się stosowania w okresie karmienia piersią.

d.    Niewielka ilość wchłonięta do krwi może być przyczyną hemokry.

e.    Do rozcieńczania stosować wodę o temp. <2S*C. Roztwór należy przechowywać w ciemnym miejscu, w temp. 1-lS‘C., w ciemnym szkle, h\e stosować korków z korka naturalnego.