758

kie zastosowanie wiązki promieniowania dostarcza dodatkowych korzyści, do których należą:

1)    możliwość przenikania do chorych obszarów bez uszkodzeń zewnętrznych warstw o odmiennych pasmach absorpcji.

2)    cięcie tkanek przy braku kontaktu chirurgicznego noża laserowego z ich powierzchnią.

3)    skrócenie czasu trwania zabiegu przez ograniczenie krwawienia dzięki koagulacji osocza oraz ścian naczyniowych tętnic lub źyl.

4)    możliwość operowania zainfekowanych tkanek z powodu wyjaławiającego działania wysokich temperatur w miejscu napromieniowania.

5)    skrócenie procesu gojenia ran pooperacyjnych na skutek ich idealnie gładkich powierzchni.

6)    zmniejszenie liczby zakażeń podczas rekonwalescencji wynikające z prawic całkowitej eliminacji martwicy brzeżnej i braku krwiaków.

7)    możliwość wszechstronnego wykorzystania techniki endoskopowej dzięki istnieniu cienkich światłowodów o średnicy kilkuset mikrometrów.

Tradycyjna metoda usuwania guzów’ w onkologii wiąże się z niebezpieczeństwem bezpośredniego rozsiewu komórek nowotworowych na sąsiednie obszary Dzięki procesom odparowywania patologicznych tkanek odseparowanych od reszty organizmu za pomocą ostrych cięć oraz dzięki koagulacji naczyń krwionośnych i limfatycznych terapia laserowa jest wolna od takich zagrożeń. Prawdopodobieństwo nawrotów choroby jest mniejsze niż w przypadku tradycyjnych metod operowania. Coraz ważniejszą rolę w onkologii odgrywa wspomniana już wcześniej me-loda foJodynarmczrui PDT, której możliwości he/inwizyjnego usuwania nowotworów zwiększą się przypuszczalnie w najbliższym czasie. Celem wielu intensywnie prowadzonych badań jest bowiem znalezienie bezpiecznego dla zdrowia fotouczuląc za o właściwościach zbliżonych do pochodnych hematoporfiryny oraz o maksymalnej absorpcji w zakresie od 750 do 800 nm Głębokość wnikania promieniowania o takich długościach fał do wnętrza patologicznych tkanek, zawierających znaczne ilości tej nowej substancji, osiągałaby wartość kilku centymetrów, czyli około dziesięć razy większą niż św iatła czerwonego używanego w aktualnej wersji metody.

Celem stosowanych doty chczas laserowych metod leczenia jaskry jc%t obniżenie ciśnienia śródgalkowego. W oku zachodzi stała wymiana płynów konieczna do utrzy mama funkcji fizjologicznych ciałka szklistego, soczewki i rogówki, które nie posiadają własnych naczyń krwionośnych. Ciecz wodnista wytworzona przez ciało rzęskowe przedostaje się przez iremcę z komory tylnej do przedniej, a następnie poprzez kąt przesączania i kanał Schlcrtwna do żył nadtwardówkowych Istnienie dowolnej przeszkody na drodze przepły wu płynu lub wzmożone jego wytwarzanie może doprowadzić do wzrostu ciśnienia śródgalkowego. który powoduje stopniowy zanik funkcji siatkówki. Choroba ta kończy się ślepotą z powodu zawężenia pola widzenia i zaniku nerwu wzrokowego. Jedną z metod obniżania ciśnienia śród gaików ego jest zabieg irytUkiomli polegający na częściowym wycięciu tęczówki. Ak-

758