88

Zasady przechowywania artykułów sterylnych;

•    pomieszczenie suche, wentylowane, czyste z dala cd promieni słonecznych

•    ściany podłogi łatwe do mycia i dezynfekcji

•    optymalna temp, 18-20°C, w'!goinó|ć 40-60%

•    sprzęt ułożony w szafach z dala od źródła oepia

•    artykuły nie mogą być narażane na przesuwan e, zoędne przenoszenie, uszkodzenia mechaniczne

•    okres przechowywania w zależności od opakowania

•    opakowania papierowo-foliowe otwiera się zawsze oddzielając folię od papieru

•    opakowania papierowo-włókninowe należy otwierać rozwijając kolejno poszczególne warstwy opakowania uważając aby zewnętrzna powierzchnia opakowania nie miała kontaktu z powierzchnią wew.

•    kontenery sterylizacyjne należy otwierać tylko przez uchwyty

43.3. Udział pielęgniarki w profilaktyce p/wypadkowej - edukacja dziecka i rodziców.

Urazy u dzieci:

•    główna przyczyna zgonów (ponad 50%) w wieku 1 -15 lat

•    najczęstsza przyczyna hospitalizacji dzieci

•    około 60% urazów - wypadki komunikacyjne (dziecko piesze potrącone przez samochód, potrącony rowerzysta, upadek z roweru, dziecko jako pasażer samochodu biorącego udział w wypadku)

•    ok 25 - 30% - upadki z wysokości (drzewo, mebel okno) i wypadki sportowe

•    10-15% stanowią dzieci zranione w miejscu zamieszkania, najczęściej pozostające pod opieką rodziców (oparzenia, upadki, zranienia w wyniku pęknięcia szyb, przygniecenia, zatrucia, zespół dziecka potrząsanego)

• dotyczą wielu narządów i układów - OUN, głowa I szyja, kręgosłup i rdzeń kręgowy, narządy klatki piersiowej i brzucha, zawartość miednicy mniejszej, złamania i urazy tkanek miękkich kończyn.

Prewencja urazów i Ich następstw:

•    foteliki samochodowe dla dzieci

•    pasy bezpieczeństwa

•    kaski dla motocyklistów i rowerzystów

•    czujniki dymu w budynkach

•    planowanie dróg ewakuacji z budynków

•    zabezpieczenia okienne w wysokich budynkach

•    produkowanie leków w opakowaniach zawierających dawkę mniejszą niż śmiertelna dla dzieci

•    projektowanie dróg dla pieszych i rowerzystów

•    ograniczenia prędkości

•    kontrole zawartości alkoholu we krwi u kierowców

•    oświetlenie ulic

•    specjalna konstrukcja gniazdek elektrycznych

•    działania edukacyjne i prewencyjne w szkołach (bezpieczne przechodzenie przez jezdnię, wyposażenie dzieci w elementy odblaskowe), szeroka edukacj^w zakresie urazów przypadkowych, sportowych (np. podczas ćwiczeń karate - uderzenie w kark często złamanie zęba obrotnika i krwotok z tętnicy kręgowej) ora^A wynikających z zachowań ryzykownych (skoki na główkę do wody)

•    nauka zasad pierwszej pomocy dla szerokiego ogółu

•    dobre wyszkolenie i wyposażenie zespołów ratowniczych

•    szybki i sprawny transport do szpitala

•    szybkie podjęcie właściwych działań w szpitalu.

Badania pomocne w dia^hostyce urazów: badanie fizykalne całościowe po całkowitym rozebraniu dziecka, wywiad, obserwacja parametrów życiowych i zachowania dziecka, ocena świadomości (skala Glasgow, dla dzieci poniżej 3 roku życia zmodyfikowana skala Glasgow), Rtg, USG, TK, MR1, angiografia naczyń mózgowych, drenaże zwiadowcze jamy opłucnej i otrzewnej.