Badanie neurologiczne, chorego nieprzytomnego, świadomość (1)

—

—

TtGuP,t CjA    ICLip^^

AO V^/A/V| —•

BADANIE CHOREGO NIEPRZYTOMNEGO

OSTRĄ NIEDOMOGA PNIA MÓZGU (ITC)

1.    B. Książkiewicz „Badanie chorego nieprzytomnego - seminarium Klinika Neurologii AMB

2.    R. Mazur i wsp. „Podstawy kliniczne neurologii”

3.    R. Mazur i wsp. „Stan zagrożenia życia w chorobach układu nerwowego”

4.    A. Prusiński „Neurologia praktyczna”

ETIOPATOGENEZA :

•    przytomność, czyli stan czuwania zależy od aktywności tworu siatkowatego pnia mózgu (części wstępującej)

•    twór siatkowaty warunkuje gotowość czynnościową obszarów kory mózgu niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania okolic projekcyjnych, asocjacyjnych i ruchowych

•    spadek aktywności tworu siatkowatego niezależnie od przyczyny powoduje zaburzenia przytomności

PRZYCZYNY ZABURZEŃ PRZYTOMNOŚCI:

•    pierwotnie mózgowe:

-    udar krwotoczny i niedokrwienny

-    neuroinfekcje

-    urazy czaszkowo - mózgowe

-    guzy mózgu

-    atak padaczki typu grand mai

£

•    pierwotnie pozamózgow e:

niewydolość krążeniowo - oddechowa zaburzenia metaboliczne :

-> śpiączka hipo i hiperglikemiczna -» śpiączka mocznicowa -» śpiączka wątrobowa

-    zaburzenia endorynologiczne :

—> przełom nadnerczowy przełom tarczycowy -» niektóre choroby przysadki

-    zatrucia:

-» alkohol -» leki

-> tlenek węgla