CCF20130428022

•    Udział w procesach naprawczych przez wpływ na aktywność fibroblastów i reorganizację powstałych nowych włókien tkanki łącznej, która utrzyma ciągłość tkanek

Reakcji ostrej fazy towarzyszą zmiany behawioralne

•    Spadek łaknienia

•    Spowolnienie procesów trawiennych

•    Obniżenie aktywności życiowej (osowiałość)

•    Wydłużenie czasu snu

•    Pojawia się gorączka jako zaburzenie ośrodka termoregulacji w wyniku działania cytokin:

o Interleukiny 1 (IL-1), interleukiny 6 (IL-6) o Czynnika martwicy nowotworu (TNFa)

Reakcji ostrej fazy towarzyszy:

•    Leukocytoza

•    Trombocytowa

•    Uaktywnienie układu krążenia

•    Uaktywnienie fibrynolizy

•    Uaktywnienie dopełniacza

•    Uaktywnienie kinin

•    Wzrost syntezy hormonów: insuliny, glukagonu, ACTH, kortyzolu, katecholamin, GH, tyroksyny, wazopresyny

BIAŁKA OSTREJ FAZY

•    Haptoglobina (Hp)

•    Białko C-reaktywne (CRP)

•    Ceruloplazmina (Cp)

•    Transferryna (Tf)

•    Surowiczy amyloid A (SAA)

•    al-antytrypsyna (al-AG)

•    al-kwaśna glikoproteina (al-GP)

•    seromukoid (Sm)

•    a2-makroglobulina (a2-MG)

•    albumina (Alb)

•    białko wiążące lipo polisacharyd (LBP)

•    U ŚWIŃ - główne białko ostrej fazy MAP

Powstawanie białek ostrej fazy:

•    Oddziaływania leukocytów (makrofagi, monocyty) oraz hepatocytów

•    Leukocyty odbierają informację z wszystkich części ciała - sygnał wniknięcia wirusa/bakterii, działanie toksyny bakteryjnej, ksenobiotyków i nastąpiło uszkodzenie tkanek na skutek różnych czynników (niska/wysoka temperatura)

Droga 1

•    Monocyty/makrofagi produkują cytokiny: II-1, TNFa; oddziaływają na keratynocyty skóry/fibroblasty/komórki endoteiialne ® Komórki te zaczynają produkować IL-6, która oddziałuje na hepatocyty

•    Hepatocyty zaczynają produkować białka ostrej fazy Droga 2

•    Monocyty/makrofagi odbierają bodziec psychiczny i zaczynają wydzielać IL-1, TNFa, IL-6

•    Przysadka rozpoczyna produkcję ACTH, która działa na korę nadnerczy do produkcji glikokortykoidów

•    Hormony te pobudzają hepatocyty do produkcji białek ostrej fazy

Droga bezpośrednia

•    Monocyt/makrofag bezpośrednio oddziałują na hepatocyty pobudzając je do wydzielania białek ostrej fazy Podział białek ostrej fazy

•    Pozytywne BOF, wzrastające podczas reakcji OF: Cp, CRP, Hp, SAA, Sm, LBP

•    Negatywne BOF, ich poziom spada podczas reakcji OF: Albumina, Transferryna Podział ze względu na wzrost poziomu BOF:

® Wzrost od 50 do 100% - Cp, a2-makroglobulina

® Wzrost 2-4x - al-antytrypsyna, al-kwaśna glikoproteina, fibrynogen, a2-makroglobulina, Hb

•    Wzrost ponad 1000x - CRP, SAA Inny podział

•    Białka I rzutu - pojawiają się w ciągu kilku godzin od zadziałania bodźca - CRP

23