image(2)

Leki układu krzepnięcia

Mikrokrążenie - miejsce, gdzie dokonuje się wymiana płynów między krwią a tkankami.

Do mikrokrążenia należą naczynia włosowate i naczynia chłonne.

Przepływ krwi przez włośniczki zależy od :

•    układu krążenia,

•    średnicy włośniczek

•    różnicy ciśnień pomiędzy częścią żylną a tętniczą.

Dużą rolę odgrywa lepkość krwi, która zależy od składu osocza (—► hiperproteinemia i hiperfibrynogemia zwiększają lepkość krwi) i elementów morfotycznych krwi (płytek i erytrocytów).

Autakoidy ' histamina, bradykinina, serotonina, prostaglandyny i hialuronidaza mogą zwiększać przepuszczalność naczyń włosowatych -> dochodzi do przesączania osocza i powstania obrzęków. Podobny efekt może wywołać cukrzyca i toksyczne substancje oraz zaburzenia krążenia ogólnego -zwłaszcza żylnego.

W terapii stosuje się leki wpływające na śródbłonek naczyń zmniejszające przepuszczalność i kruchość.

Pochodne rutyny:

rutozyd ,diosmina, rokse rutyna i okserutyna rokserutyna i okserutyna

—> zmniejszają przepuszczalność naczyń włosowatych i zwiększają elastyczność —► hamują zlepianie się erytrocytów *

—» zmniejszają lepkość krwi *

—* zwiększają przepływ przez naczynia chłonne

efekt działania —> poprawa mikrokrążenia Przeciwwskazania : I trymestr ciąży Preparaty:

Rutoven - tbl. kaps. granulat, 2% żel Venoruton forte - kaps. 2% żel Zastosowanie :

retinopatia cukrzycowa, żylaki, żylaki odbytu, zakrzepowe zapalenie żył Diosmina

działanie ochronne na naczynia, zwiększa napięcie ścian żył, zmniejsza zastój żylny, normalizuje przepuszczalność włośniczek , działa przeciwzapalnie, zmniejsza syntezę mediatorów reakcji zapalnej, zmniejsza lepkość krwi Zastosowanie :

żylaki podudzi, obrzęki żylne, guzki krwawnicze odbytu Preparat:

Detralex - diosmina + hesperydyna- tbl.

Dobesylan wapnia

działa antagonistycznie na autakoidy rozszerzające włośniczki, wzmaga biosyntezę kolagenu, zmniejsza lepkość krwi, hamują skłonność erytrocytów do zlepiania, poprawiają ich plastyczność; zmniejsza przepuszczalność włośniczek , efekt działania —> zmniejszenie obrzęków Zastosowanie :

retinopatia cukrzycowa, żylaki kończyn dolnych i odbytu, zapalenie żył Przeciwwskazania : uczulenie, choroby nerek Preparat: Calcium dobesilate - tbl.

Escyna

saponiny z kasztanowca, zmniejsza przepuszczalność włośniczek, zwiększa elastyczność, działa przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie Zastosowanie :