Nadciśnienie tętnicze (3)

uniesienie ramienia powyżej poziomu serca - do zaniżenia tych wartości (wielkość błędu może sięgać nawet 10 mm Hg).

•    Pierwszy pomiar ciśnienia krwi powinno się wykonać na obu ramionach. Jeśli podczas kolejnych wizyt ponownie stwierdzi się różnicę ciśnienia krwi między obu ramionami wynoszącą ponad 20 mm Hg dla ciśnienia skurczowego i ponad 10 mm Hg dla ciśnienia rozkurczowego, to należy przeprowadzić dalszą diagnostykę (w tym jednoczesny obustronny pomiar ciśnienia krwi) w celu wykluczenia choroby tętnic.

•    Mankiet sfigmomanometru powinien być dostatecznie długi, by kilkakrotnie objąć ramię. Część mankietu zawierająca poduszkę gumową powinna być od niej dłuższa o 25 cm i przez dalsze 60 cm stopniowo się zwężać.

•    Użycie niewłaściwego mankietu (z nieodpowiednią poduszką gumową) może być przyczyną zawyżenia (poduszka zbyt wąska lub zbyt krótka) albo zaniżenia (poduszka zbyt szeroka lub zbyt długa) ciśnienia krwi (błąd może wynosić nawet 30 mm Hg). Zalecane rozmiary mankietów w zależności od wielkości ramienia podano w tabeli 1.

Tabela 1. Zalecane rozmiary mankietów do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu u osób dorosłych

Rodzaj mankietu	Rozmiary poduszki gumowej	Zastosowanie
			na
zalecenia British Hypertension Society	mankiet standardowy	12 x 26 cm	większość ramion osób dorosłych
	mankiet duży	12 x 40 cm	na ramiona grube
mankiet mały	12 x 18 cm	na ramiona chude
zalecenia American			na
Heart Association	mankiet mały	10 x 24 cm	ramiona o obwodzie 22-26 cm

3