Obraz4 4

Podstawowe zasady pielęgnowania:

•    unikanie uszkodzeń wtórnych (odleżyn, przykurczów, zaburzeń napie* mięśniowego),

•    stosowanie ćwiczeń biernych, czynnych i gimnastyki ogólnie usprawnia

•    u pacjentów w opatrunkach gipsowych, z założonym wyciągiem ciągfoj serwacja kończyny pod kątem wystąpienia: bólu, niedowładu, żabi czucia i ruchu, odleżyn, przykurczy, zaburzeń ukrwienia,

•    zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi (przed urazem, upadkiem) i czas uruchamiania pacjenta i podczas ćwiczeń gimnastycznych, yjj

•    łączenie zajęć usprawniających z codziennymi zajęciami, takimi jak: i cie, czesanie, ścielenie łóżka.

Pielęgniarka, przestrzegając zasad obowiązujących podczas wykonywania j biegów higienicznych, zapewnia sobie i pacjentowi bezpieczeństwo.

Zapamiętąj:

• przed każdą czynnością i po jej zakończeniu umyć ręce higienicznie! pracować w rękawiczkach,

unikać kontaktu bielizny pościelowej pacjenta z własną odzieżą, nie pochylać się zbyt nisko nad twarzą pacjenta: stosować maski twar nie dotykać rękoma twarzy i ust podczas wy konywania zabiegów, unikać stykania się bielizny czystej z brudną.

zmienianą bieliznę składać ruchami zdecydowanymi i szybkimi w kier ku do środka, w celu nierozprzestrzeniania się drobnoustrojów, zawsze wkładać ją do worka lub innego pojemnika na brudną bieliznę, nigdy nie wolno kłaść bielizny na podłogę, lak samo jak kaczek czy ba; nów (z podłogi drobnoustroje łatwo są przenoszone na pacjentów), bieliznę zanieczyszczoną wydalinami czy wydzielinami dezynfckc przed jej upraniem (patrz lab. 5.3),

umyć ręce higienicznie po zabiegu, nawet po zdjęciu rękawic, w trakcie wykonywania zabiegu obserwować pacjenta, a przy zmianie]

zycji dbać o jego bezpieczeństwo,    _

po wyjściu pacjenta ze szpitala łóżko wraz z kompletem bielizny (materac, koce. poduszki) odesłać do dezynfektomi, baseny, nocniki, kaczki dezynfekować chemicznie w kąpieli.

Postępowanie pielęgniarki podczas wykonywania różnych zabiegów leczniczych i pielęgniarskich:

Tabela 5.3. Postępow anie pielęgniarki podczas wykonywania różnych zabiegów leczniczych i pid?9 gniarskich

Przedmiot	Postępowanie	Środki dezynfekcyjne
Skóra	odkażanie skóry pacjenta	• Skinseptpur

Rodzą)

zastosowani*

iniekcje, punk-cje, pobranie i krwi i inne___

Cd tah. 5-¹

Przedmiot	Postępowanie	Środki dezynfekcyjne	Rodzaj zastosowana
	dckonluminacja pacjenta	• Skinmcn (preparat myjąco-dezynfekujący)	w przypadku zanieczyszczeni! ciała
*^Sa drobne. przedmioty A.zabie8Ó^14i«gnoSt>czn>ch. (np- termometry, dreny, tamki^1	dezynfekcja chemiczna przez zanurzenie w preparacie dezynfekcyjnym (w wannie dezynfekcyjnej)	•    Sckusept Pulver classic plus aktywator zanurzyć w 2% roztworze preparatu z dodatkiem 2% aktywatora przez 30 min •    Sęku Ekstra: 2% — 2h 3% — lh 5% — 30 min	bezpośrednio po użyciu
Kac/Jri. baseny, nocniki	dezynfekcja	• Mcdicarine: w 0,18% roztworze preparatu przez 15 min	po każdym użyciu
Bielizna zanieczyszczona drobnoustrojami. wymagająca dezyn-fekcji (pościel, bielizna osobista)	dezynfekcja chemiczna	prać z zastosowaniem środka piorąeo-de/ynfekująccgo. dawki dezynfekcyjne stosow ać według informacji na opakowaniu	po każdej wymianie bielizny, pościeli
Twarde powierzchnie: podłogi, winny, okna	1)    mycie codzienne 2)    dezynfekcja powicr/chni w razie zanieczyszczenia substancją organiczną	•    Incidin Pląs 2% — 15 min lub •    Incidur3%— lh •    Mcdicarine 0,18% (6 tabletek na 1.51 wody) —15 min	myć powierzanie po każdym dniu zmywać po każdym zanieczyszczeniu

Termometry lekarskie rtęciowe dezynfekuje się zgodnie z następującą procedurą:

-    kąpiel w 1% Sekusept Pulver,

-    spłukać wodą,

-    osuszyć specjalną ściereczką,

-    przechowywać bez płynu dezynfekcyjnego (namnażanic się bakterii) w sterylnych specjalnych pojemnikach,

-    dezynfekować 70-80% alkoholem przed użyciem.

. ^ ^ględu na możliwość przenoszenia zakażeń z pacjenta na pacjenta w trak-^Cle P°^m'^aru temperatury wskazane jest, aby każdy pacjent wyposażony byl w termometr do jego własnego użytku.

Przy podawaniu leków różnymi drogami pielęgniarka zapewnia bezpieczeń-o pacjentowi, przestrzegając następujących zasad:

241

1

   kieliszki dezynfekuje np. w 3% Sęku Extra, myje, wysusza i sterylizuje.

•    przechowuje leki w temperaturze poniżej 25°C (niektóre leki przechowuje się w lodówce w temperaturze +4, +6°C),