Obraz9

5.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8. 9. 10

Odważanie składników:

Nazwa:    Ilość:

fctcfiot-..........................oi~

/c[łA.....***’’*[ -

UjGU^ d&llAj.    ^ ó

voa.pu.J>X.CŁal*o.-0^6

6.    Opakowanie leku:

>il? Tri? po^i&rzZGięz&ijuKg^ u

fyerću*'

*U

*9

co^opUco 3co6d fot\

7.    Opis wykonania leku:

/Y£    <£>#2

C&uMSćM' ć&tęsno

pweuerig cć&

T

/r°

_cl*>3*SCL- (os/nć^o. ł Q.S ^C^/7ru&0&*ć^/2<2

(j£pfOuX2&2*tz;£>(_(/    ?0

i sU&etOjgc ■ kłd*2    V vactc-ru/aci^

//> $ onao/iz ćcatac^    —    -    ,-,

fcfafóeur _f eto Sb, o.    j£SS£%SL

Oto onołoiuleruz z. s>/&rzJu<zu* ■ lk>Cu<-iomct-C    <-^ł_

ZGcoortb^W ftoofceue*a ^    /og^>c^ jopp &o /woweu.’*.

?eóJa£e/?U&    ona^j. o^trUj/Tru^u^ /matg /ocu?*^

/Tuz    CJÓC3ft? <&&.    2c? porno Ci^

iOtu2Ui U3a7<tt<>c&- & ^aĄ / ]&& nru?<Su?    yS/SS

t<$pufe oU4'etg_ po _r?uz pęc* aręjc** Laiotę c^3t! co^oSOrU^

(p/q itćynctc- u)jO/& u)o o*&2-u^- rG&fe

/ ’ sCe.cSeszutt. CbćoafOću^ ma /07i&tT<c) ę>ć&uX2Ć}S^

S^4Cop=ren«rnrr ^ Zup€^if\St(2S§c^ 75^ g>    £o6JGZCAć*£~

b^o>z7Cu prnćtmOfig OU2 * &t&oćtę /    '2*2 p&Oric>CQ ŹCp^-ćć*-*

rf&rrY*iUjiS~- y€_ u)    .

9. Działanie i zastosowanie: £Ćo6l<A“ ta_t 10

<^ocXiZe-j o    pno^ł

ipa/tysyp , pneau)óaóć#^ 2^pQfi^/oapy^ •    ciCt/aotuĆc (U

. Trwałość i przechowywaniempO?^_t

/anie: $€obu

tcjóadfem''

gv^w:

uJ —

CO.TĆL'

11. Odbiór leku (zaliczenie):

£W£__.

Data i podpis [asystenta)