SAM20

Tachycardia sinusa/is (Sinus Tachycardia)

Przyspieszony rytm zatokowy

.U^łliUUbJL

Jesi wynikiem zwiększonej częstości powstawania pobudzenia w węźle zatokowym. Może występować w warunkach fizjolog., np. w czasie wysiłku fiz. i osiągnąć częstość 180-200/min. Inne jego przyczyny to przewaga ukł. współczulnego, gorączka, niewydolność oddechowa, nadczynność tarczycy, wstrząs, krwotok, niedokrwistość, wpływ leków sympatykomimetycznych i parasympatykolitycznych oraz alkoholu, kofeiny i nikotyny.

Kryteria:

1.    Miarowy rytm zatokowy o częstości powyżej 1 OO/min.

2.    Załamki P dodatnie w odprowadzeniach I i II, ujemne w aVR.

3.    Każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P

Nicmiarowość zatokowa

Arrhythmra smusaJis (Sinus Arrhyihmia)

Niemiarowo

Jest wynikiem powstawania pobudzeń w węźle zatokowym w nieregularnych odstępach czasu. Wyróżnia się dwie postacie: niemiarowość zatokową oddechową (1) i bezładną (2). (I >- w czasie wdechu dochodzi do odruchowego przyspieszenia rytmu serca, w czasie wydechu do zwolnienia. Przyczyną jest zmieniające się napięcie nerwu błędnego. Jest zjawiskiem fizjolog., występującym często u dzieci. Nie ma znaczenia klinicznego. (2) - nie stwierdza się żadnych prawidłowości pomiędzy kolejnymi odstępami PP. Występuje w przebiegu organicznych chorób serca.

Kryteria:

1.    Różnice w czasie trwania PP większe nić 0,16s.

2.    Zalamki P dodatnie w odprowadzeniach I i II, ujemne w aVR.

3.    (I)- przyspieszenie rytmu w czasie wdechu.

•t. (2) - zmiany rytmu nie zależą od oddychania.

|»«a -

iMid

Nicmiarowość zamkowa oddechowa

Nicmiarowość zatokowa bezładna