Scan Pic0002

10-9 pkt - stan dobry 8-7 pkt - noworodek zmęczony 6-4 pkt - zamartwica średnia 3-1 pkt - zamartwica ciężka

B.    Zespół encephal opatii niedotlemeniowo-niedokrwiennej - drgawki występują po 12-24 godz , a nieprawidłowości motoryczne pod. koniec L tygodnia życia

C.    Uszkodzenie porodowe (np. krwiak podtwardówkowy)

Diagnoza

A. Diagnoza przedporodowa

1.    Monitorowanie czynności serca płodu - bradykardia i deceleracje późne

2.    Przewlekły stan zagrożenia płodu

a. Stała czynność podstawowa serca 120-160 u/min 'o. Stały brak krótkotrwałych oscylacji

c. Sporadyczne, małe deceleracje zmienne (amplituda mniejsza niz 20 inna o czasie trwania do 20s

3.    Ultrasonografia - spadek aktywności płodu

4.    Objętość płynu owodniowego

5 Badanie dopplerowskie przepływu krwi płodowo- łożyskowego

3. Diagnoza podczas porodu

1.    Monitorowanie czvnnosci serca cłodu

✓ 1

2.    pR-metria ze skalpu płodu

3 pH-metria z krwi pępowinowej 4. Obserwacja wczesnego oddania smółki

Postępowanie

A.    Udrożnienie dróg oddechowych

1.    Odśiuznwame jamy nosowo-gardłowej, za pomocą gruszki

2.    Odsiuzowacie głębsze za pomocą laryngoskopu

3.    Należy opróżnić cewnikiem żołądek z zalegających, wod płodowych, aby zapobiec wtórnemu zachłyśnięciu

J    s

4.    Wyjątkowo intubacja rurką dotchawiczą

B.    Zewnetrznv masaż serca

C. Zapewnienie ciepła , spokoju \ dostatecznej ilości tlenu