Medazepam
Działa przeciwlękowo, przeciwdrgawkowo i zwiotczająco. Znosi objawy wegetatywne będące konsekwencją stanów lękowych takich jak przyspieszenie akcji serca (tachykardia), wzrost ciśnienia krwi, dolegliwości wieńcowe. Lek stosowany w terapii migreny oraz w leczeniu zaburzeń skórnych pochodzenia psychogennego.
Działania niepożądane : Raczej dobrze tolerowany, może powodować senność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, zaburzenia miesiączkowania, zwiększenie apetytu.
Preparaty
Medazepam, Rudotel — doustnie 5-10 mg 2-3 razy dziennie. U osób starszych dawki zmniejszyć o połowę.
Oksazepam
Działa przeciwlękowo i uspokajająco podobnie do działania diazepamu. Jest lepiej tolerowany. Stosowany w napięciu przedmiesiączkowym oraz w zaburzeniach okresu przekwitania, w nerwicach i leczeniu zespołu abstynencji alkoholowej. Zalecany u osób w podeszłym wieku. W przeciwieństwie do innych benzodiazepin może być stosowany u osób z chorobami wątroby, ponieważ nie ulega biotransformacji w tym narządzie.
Preparat
Oksazepam — doustnie 20-120 mg dziennie w 3 dawkach podzielonych. U osób starszych dawki zmniejszyć o połowę.
Temazepam
Działa krótkotrwale, ale silnie przeciwlękowo. Zmniejsza napięcie emocjonalne, rozluźnia napięcie mięśni szkieletowych, działa umiarkowanie nasennie, poprawia nastrój. Stosowany w bezsenności i zapobiegawczo przed drobnymi zabiegami chirurgicznymi.
Działania niepożądane : Senność, zmęczenie, zmniejszenie siły mięśniowej .
Preparat
Signopam — doustnie w bezsenności 10-30 mg na pół godziny przed snem, 20-40 mg na pół godziny przed zabiegiem.
Flumazenil
Jest selektywnym antagonistą receptora benzodiazepinowego. Skuteczny tylko w zatruciach benzodia-zepinami, poprawia wentylację w depresji oddechowej, odwraca nadmierne uspokojenie. W oddziałach intensywnej opieki medycznej stosowany przy różnicowaniu przyczyn stanów nieprzytomności, ponieważ nie znosi działania innych substancji wpływających na OUN takich jak: opioidy, etanol, barbiturany lub środki znieczulenia ogólnego. Brak reakcji w ciągu 5 minut na 5 mg preparatu świadczy o braku zatrucia benzodiazepinami.
Preparat
Anexate — dożylnie w szybkim wstrzyknięciu 0,2-1 mg, w zależności od stopnia zatrucia benzodiazepinami dawkę można powtarzać co 20 minut nie przekraczając dawki 3 mg na godzinę.
Inne leki anksjolityczne Buspiron
Jest agonistą receptorów serotoninowych i ago/antagonistą receptorów dopaminowych. Wykazuje silne działanie przeciwlękowe. Stosowany w stanach niepokoju, lęku lub wzmożonego napięcia nerwowego. Nie działa nasennie. W przeciwieństwie do benzodiazepin : nie działa doraźnie przeciwlękowo, nie działa przeciwdrgawkowo i miorelaksacyjnie i nie powoduje uzależnienia psychofizycznego. Działania niepożądane : Zawroty, bóle głowy, nudności.
Przeciwwskazania : Padaczka, ciąża, okres karmienia piersią, niewydolność wątroby i nerek.
Preparat
Mabuson — doustnie 5 mg 3 razy dziennie, maksymalnie do 45 mg na dobę. U osób starszych maksymalnie 30 mg na dobę.
Leki uspokajające o słabym działaniu anksjolitycznym Hydroksyzyna
Lek o działaniu uspokajającym, przeciwlękowym, przeciwhistaminowym i przeciwskurczowym, stosowany w stanach pobudzenia, niepokoju i lęku, w ostrym podnieceniu u alkoholików oraz w nadmiernej pobudliwości u dzieci. Bardziej bezpieczny od benzodiazepin u osób w wieku podeszłym.
Preparaty
HydrOxizinum, Atarax — doustnie 50-100 mg 4 razy dzienni.
Uwaga! W trakcie długotrwałego leczenia należy kontrolować układ krzepnięcia.
3