TR
0

10. T.R.

W czasie badania urodynamicznego jednym z mierzonych parametrów jest VLPP (Valsalva leak point pressure) - mierzonym parametrem jest ciśnienie wcwnątrzpęcherzowe, przy którym w czasie próby Valsalvy następuje wyciek moczu z cewki. U pacjentki bez zaburzeń statyki narządu rodnego i prawidłową pojemnością cystometryczną pęcherza stwierdzona wartość VLPP wynosiła 30 cm H₂0. Wynik tego badania pozwala stwierdzić że:

A.    pacjentka jest zdrowa i nie można na podstawie badania urodynamicznego postawić rozpoznania wysiłkowego nietrzymania moczu

B.    pacjentka cierpi na ciężką postać kliniczną wysiłkowego nietrzymania moczu - ISO

C.    wartości prawidłowe VLPP mieszczą się w zakresie 80-40 cm słupa wody

D.    wartości prawidłowe zaczynają się powyżej 150 cm słupa wody

E.    żadna z tych odpowiedzi nie jest prawidłowa

VLPP (Valsalva leak point pressure) - ocenę tego parametru przeprowadza się u pacjentki w pozycji siedzącej, przy pęcherzu wypełnionym do objętości 150-200 ml używając standardowych (7 do 10 F) cewników umożliwiających rejestrację ciśnienia wewnątrzpęcherzowego. Pacjentka proszona jest o wykonanie próby Valsalvy (wzrost ciśnienia śródbrzusznego) do momentu w którym mocz zaczyna wyciekać obok cewnika. Mierzonym parametrem jest ciśnienie wewnątrzpęcherzowe, przy którym w czasie próby Valsalvy następuje wyciek moczu z cewki. Wartości prawidłowe wynoszą powyżej 100 cm słupa wody, wartości poniżej 60 cm H₂0 zazwyczaj potwierdzają diagnozę 1SD. Wartości VLPP pomiędzy 60 a 100 cm H₂0 muszą być konfrontowane z objawami występującymi u pacjentki..

Prawidłowa odpowiedź B

Pytanie o śrdniej trudności - II stopień taksonomii wg Blooma

Źródło

1. Tomasz Rechberger. Nietrzymanie moczu u kobiet - problem medyczny, społeczny i socjalny, {w} Diagnostyka i terapia wieku menopauzalnego . Red. Tomasz Pertyński. Urban& Partner,Wrocław 2004; 41-63.