urk

Tabela 23. Charakterystyka podstawowych zaburzeń funkcjonalnych w zależności od poziomu całkowitego URK

Poziom URK	Charakterystyka podstawowych zaburzeń funkcjonalnych
powyżej C4	■    Porażone zostają wszystkie mięsnie kończyn górnych i dolnych. ^a Zostają uszkodzone ośrodki rdzeniowe nerwu przeponowego, co powoduje konieczność stosowania respiratora. ■    Osoba z całkowitym URK powyżej poziomu C4 wymaga pomocy we wszystkich czynnościach dnia codziennego (łącznie z poruszaniem się na wózku inwalidzkim, który musi być zaopatrzony w respirator).
C5-C6	■ Zachowują swoje funkcje mięśnie: -    odwodziciele stawu ramiennego, -    zginacze stawu łokciowego, -    prostowniki stawu nadgarstkowo-promieniowego. * Osoba z całkowitym URK na poziomach C5-C6 może samodzielnie poruszać się na wózku manualnym, wykonywać transfery oraz wykonywać większość czynności dnia codziennego z niewielką pomocą/asekuracją. Brak chwytu.
C7-C8	■    Oprócz wymienionych wyżej mięśni zachowują swoje funkcje: -    prostowniki stawu łokciowego, -    zginacz palców głęboki. ■    Osoba z całkowitym URK na poziomach C7-C8 samodzielnie porusza się na wózku manualnym, może wykonywać chwyt, transfery oraz wszystkie czynności dnia codziennego.
Th1-Th6	^8 Wszystkie mięśnie kończyn górnych w pełni zachowują swoje funkcje. ■    Osoba z całkowitym URK na poziomach Th1-Th6 porusza się na wózku manualnym, jednak ze względu na porażenie mięśni brzucha stabilizacja tułowia jest ograniczona. ■    Możliwa jest pionizacja w barierkach przy użyciu długich ortez.
Th7-Th12	■    Osoba z całkowitym URK na poziomach Th7-Th12 porusza się na wózku manualnym i posiada dobrą stabilizację tułowia. ■    Możliwy jest chód w barierkach przy użyciu długich ortez.
L1-L5	■    Zachowują swoje funkcje mięśnie: -    zginacze i prostowniki stawu biodrowego, -    zginacze grzbietowe stawu skokowego. ■    Możliwy jest chód z kulami.
S1-S5	■    Nieznaczny deficyt siły mięśniowej w kończynach dolnych pozwala na chód funkcjonalny. ■    Zaburzenia mogą dotyczyć oddawania moczu i stolca oraz funkcji seksualnych.

Źródło: Rimmer (1994) w modyfikacji własnej