lB'l Zespół (ushmga C Akromegalia Miażdżyca
E Nadczynność tarczycy
'f 28 Z ,4',ctmm wywiadem cukrzycy typu I została przyjęta do Khmk , p° sodu nudności, wymiotów oraz osłabienia utrzymującego się od kilku twodn, U badamg przedmiotowymi zapach acetonu z ust Prawdopodobne rozpoznan.e to
^_V Kwasica ketonowa w przebiegu cukrzycy B Nadczynność tarczycy
C Niedoczynność przedniego płata przysadki mózgowej D Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy E. Choroba Conna
Objawy klinicznej laboratoryjne moczówki prostej to
a) rva(luvv<x
b) .—
— c) _
4 Jakie badania należy wykonać celem diagnostyki zespołu Conna
/
Igo
5 32-letni inżynier, z 15-letnim wywiadem cukrzycy, na intensywnej insulinoterapii. leczony jest insuliną NPH: I2j przed śniadaniem i 24j. o godz. 22.00 oraz insuliną krótkodziałajacą I6j przed śniadaniem, 8j. przed obiadem i I8j. przed kolacją Dobowy profil cukru 00 2l0mg/dl, 10.30 - 78 mg/dl, 15.00 - I35mg/dl (po obiedzie), 19.30 - 250 mg/dl. 2.00 mg/dl Należy zweryfikować leczenie hipoglikemizujące w następujący sposób v l Zwiększyć dawkę insuliny krótkodziałajacej przed kolacją i 2 Zredukować dawkę insuliny NPH o godz. 22.00
(b
- . \J 3. Zwiększyć dawkę insuliny NPH o godz 22.00
4 Zwiększyć dawkę insuliny krótkodziałającej przed śniadaniem 'l 5 Zredukować dawkę insuliny krolkodziatającej przed śniadaniem Prawidłowe A. 1.2.3. B 1,2,5 C. 3.4,5 D 1.3.4 E 1.2.4
6 32-letnia pacjentka, od 4 lat leczona z powodu choroby Hashimoto zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej celem kontroli hormonalnej TSH- 10 lU/ml (Norma O ^-t.5), tl i- ", ig/ml (norma 0.71-1.40 ng/ml). antyTPO- 460lU/ml (norma 0-115 lU/ml) Obecnie pacjentka irzyjmuje L-tyroksynę w dawce 75ug na dobę. U pacjentki należy
A odstawić leczenie L-tyroksyną i wlączyc thiamazol w dawce 5mg,-dobę ffy zwiększyć dawkę L.-tyroksyny do lOOug/dobę C utrzymać dawkę tyroksyny i dołączyć lOOug jodu \) zmniejszyć dawkę tyroksyny do 50 ug/dobę
E odstawić tyroksynę i wlączyc glikokortykosteroidy w dawce Imgkg nmv
ciała