Zasady postępowania podczas wykonywania wstrzyknięcia podskórnego

Zasady postępowania podczas wykonywania wstrzyknięcia podskórnego

Zasada	Warunki przestrzegania zasady	Konsekwencje nieprzestrzegania zasady
Wybór optymalnego miejsca wstrzyknięcia	Obfite w luźną tkankę podskórną Pozbawione większych naczyń krwionośnych, znamion, blizn, nacieków po poprzednich wstrzyknięciach	Zanik tkanki podskórnej oraz upośledzone wchłanianie leku Bolesność
Informowanie pacjenta o wstrzyknięciu	Wyjaśnienie celu, istoty wstrzyknięcia Ustalenie sposobu zachowania w czasie i po wykonaniu wstrzyknięcia Wyjaśnienie sposobu postępowania przy wystąpieniu możliwych powikłań	Niepokój pacjenta Konieczność ponownego wykonania wstrzyknięcia Wystąpienie pełnoobjawowych powikłań
Uzyskanie zgody pacjenta na wykonanie wstrzyknięcia	Potwierdzenie ustne	Roszczenia pacjenta z powodu nieprzestrzegania jego praw
Dobór właściwego sprzętu	Przygotowanie zestawu do wykonania wstrzyknięcia	Trudności w wykonaniu zabiegu wynikające ze złej organizacji pracy
Przestrzeganie aseptyki	Używanie jałowego sprzętu i leku	Wprowadzenie zakażenia
Przestrzeganie anty-septyki	Przygotowanie miejsca wkłucia Używanie rękawiczek ochronnych Postępowanie ze zużytym sprzętem	Przenoszenie zakażeń
Wprowadzenie leku zgodnie z obowiązują cą procedurą	Podanie leku zgodnie ze zleceniem Trzykrotne sprawdzenie leku Podanie odpowiedniej ilości leku prawidłową techniką	Pomylenie tożsamości pacjentów Podanie niewłaściwego leku Konieczność powtórnego wykonania
Wybór odpowiedniej techniki wprowadzenia leku	Podanie płynu w ilości do 2 ml, w postaci roztworu wodnego, o stężeniu izotonicz-nym, odczynie obojętnym, wchłaniającego się w ciągu 15-20 min Utworzenie fałdu skórnego o grubości 2-3 cm, oddzielającego tkankę podskórną od mięśniowej Podanie płynu pod kątem 45 lub 90° w stosunku do powierzchni skóry w zależności od leku i używanego sprzętu Wykonanie ruchu aspirującego (około 5-10 s) Podanie leku powoli	Uszkodzenie tkanki podskórnej Podanie leku domięśniowo Podanie leku domięśniowo Krwiak podskórny wskutek przekłucia naczynia krwionośnego Uszkodzenie tkanki podskór-
	Uciśnięcie i rozmasowanie miejsca wstrzyknięcia (oprócz heparyny i insuliny ludzkiej)	nej Nieprawidłowe wchłanianie leku, powstanie zrostów
Dokumentowanie wstrzyknięcia	Odnotowanie wykonania wstrzyknięcia w dokumentacji pacjenta	Wielokrotne wykonanie wstrzyknięcia