zglebnikowanie3

Ułożenie chorego w pozycji wysokiej lub półwysokiej. Jeśli chory nie jest w stanie siedzieć, zabieg można wykonać w ułożeniu na prawym boku. Ułożenie płasko na plecach stosujemy tylko u chorych za-intubowanych	Pozycja wysoka lub półwysoka zapobiega' aspiracji w wyniku rozluźnienia zwieraczy wpustu i zniesienia fizjologicznych mechanizmów obronnych po założeniu zgłębnika do żołądka. Ułożenie na prawym boku ułatwia wprowadzenie zgłębnika do żołądka. Intubacja zapobiega wprowadzeniu sondy do dróg oddechowych w przypadku chorych nieprzytomnych, niewspółpracujących
Osłonięcie ubrania chorego za pomocą gumowego fartucha, ręcznika, podkładu	Osłonięcie ubrania chorego zabezpiecza przed ewentualnym jego zabrudzeniem, co z kolei może wywołać zaniepokojenie chorego i wykonanie niekontrolowanego mchu
Wykonanie toalety jamy nosowej i jamy ustnej. Wyjęcie protez zębowych w przypadku słabego ich zamocowania. Ewentualne zdjęcie okularów, szkieł kontaktowych	Toaleta jamy ustnej zapobiega nudnościom, poprawia samopoczucie pacjenta, ułatwia wprowadzenie zgłębnika przez usunięcie zalegającej wydzieliny i resztek pokarmowych. Jeśli chory ma protezy zębowe dobrze dopasowane, nie ma potrzeby ich wyciągania, ułatwią one utrzymanie zgłębnika w jamie ustnej między policzkiem a zębami. Często podczas zakładania zgłębnika oczy pacjenta łzawią
Określenie i zaznaczenie na zgłębniku długości, na jaką trzeba go wprowadzić	Odległość wejścia cewnikiem do żołądka odpowiada odległości od nasady nosa przez płatek ucha do wyrostka mieczyko-watego mostka. U osoby dorosłej wynosi ona około 45-70 cm. Zwykle zgłębnik wprowadza się z nadmiarem 5-10 cm
Przygotowanie zgłębnika gumowego przez jego ochłodzenie	Ochłodzenie zgłębnika gumowego w naczyniu z zimną wodą (lodem) usztywnia go, ułatwiając wprowadzenie. W chwili wprowadzenia zgłębnika do przewodu pokarmowego pacjenta, temperatura ciała powoduje jego ocieplenie, tak że staje się dostatecznie giętki, aby dostosować się kształtem do warunków anatomicznych. Zgłębników plastikowych nie ochładzamy
Dobór rozmiaru (nr 12-18 numeracji Frencz) zgłębnika w zależności od wzrostu chorego i celu zakładania	Zgłębnik o zbyt małym rozmiarze stwarza ryzyko jego niedrożności przez zatkanie podawanym pokarmem, lekami lub od-barczaną treścią. Zgłębnik o zbyt dużym rozmiarze może spowodować uraz mechaniczny tkanek

120