0000046 (4)

Zespól kręgosłupa szyjnego albo zespól szyjny 51

Mięśnie, przynależne do tych obszarów skóry, napinają się poprzez reakcje odruchowe. Podrażnienie nerwów powoduje powstawanie skurczów mięśniowych - opisanych już mialgii. Uruchomione zostaje błędne koło: z kręgosłupa szyjnego, poprzez pęczki nerwów, ból promieniuje do barku i ramienia, mięśnie tych miejsc napinają się i pogarsza się ich ukrwienie. Na obwodzie pojawia się ból, którego obecność jest zgłaszana do centrali - w kierunku rdzenia kręgowego.

Ten typ mechanizmu określa się także mianem sprzężenia zwrotnego. Kręgosłup szyjny i głowa są często przykurczone do boku. Doświadczony lekarz zwykle jest w stanie na pierwszy rzut oka postawić prawidłową diagnozę. W krańcowym przypadku niemożności utrzymania głowy prosto, mówi się o „kręczu szyi". Kiedy korzenie nerwów w otworach wyjścia nerwów zostaną mocniej ściśnięte, następują zaburzenia czucia. W dalszym przebiegu dochodzi do zaników mięśni barku i ramienia.

Chorzy jeszcze przed wystąpieniem pierwszych bólów w kręgosłupie szyjnym, barku i ramieniu, skarżą się przez wiele dni na nietypowe dolegliwości karku i barku. Na podstawie zgłaszanego rozprzestrzeniania się bólu, lekarz może ustalić na jakiej wysokości występuje podrażnienie korzeni nerwów. Dwa pierwsze segmenty kręgosłupa szyjnego wywołują głównie bóle głowy i zaburzenia ośrodkowe, takie jak zawroty głowy i szum w uszach. Mówi się wtedy o górnym zespole kręgosłupa szyjnego (zespole szyjno-głowowym).

Kiedy zakłócenia dotyczą korzeni nerwów w strefie C3/C4, czyli przy 3. i 4. kręgu szyjnym, bóle i zaburzenia czucia występują w okolicy barku. W przypadku korzenia nerwowego przy 5. kręgu szyjnym, uszkodzony zostaje mięsień naramienny. Silne uciski tego korzenia nerwu mogą prowadzić do porażenia mięśnia naramiennego, a także bicepsu.

Przy uszkodzeniu korzenia nerwu C6, czyli przy 6. kręgu szyjnym, pacjenci skarżą się na zaburzenia czucia tylnej okolicy góry ramienia oraz przedramienia od strony kciuka, z kciukiem włącznie. Zaburzona zostaje przede wszystkim praca bicepsa.

Korzeń nerwu C7 - wyjściem jest 7. kręg szyjny - zaopatruje przedramię od strony łokcia oraz 2. i 3. palec i to tu przy jego uszkodzeniu występują bóle oraz zaburzenia

Sprzężenie zwrotne

Kręcz szyi

!

■

Zaburzenie pracy bicepsa