0000096 (2)

b

Ryc. 339. Choroba Pageta: a — kość ramicnna pogrubiała, zniekształcona; wykazuje włóknistą przebudowę utkania kostnego; b — dwa patologiczne przełomy.

..nieostrość” spowodowana jest zmianą struktury, a ponadto w chorobie Pageta można znaleźć niekiedy jeszcze tzw. kręgi ramowe, otoczone regularnymi listwami osteosklerozy. W chorobie Pageta (i ostitis również) przebudowa kostna dotyczyć może nie tylko trzonu, lecz również łuków i wyrostków.

Oprócz „kręgu ramowego" i kręgu o ogólnie nieznacznie zagęszczonej strukturze występuje niekiedy w chorobie Pageta pojedynczo lub mnogo tzw. kręg z kości słoniowej (ivory vertebra) o jednolitej, wybitnej osteosklerozie. Jeżeli kręg z kości słoniowej stwierdzamy bez innych typowych cech m. Paget, to należy różnicować z przerzutami

440 NIEKTÓRE RZADKIE CHOROBY KOŚCI