2009-10-28
----- 1 Faza wstępna leczenia |
■ ^- / \ Leczenie nieoperacyjne | |
a reżim łóżkowy |
i -_Zakaz\j>bciażania (kule, taśma Snydcra, orteza Birmingham) 2. Qrtczy odwodzące, pozw alające na pewaen | |
| ® wyciąg pośredni |
zakres ruchu i ewtl. obciążanie (opatrunek | |
a podwieszki |
gipsowy ćwiczebny, opatrunek Petrie’go, orteza | |
+ ! ] a ćwiczenia zwiększające zakres ruchów |
Newdngton). 3. Ortezy odwodzące, pozwalaiace nna obciążanie i pełen ruch (Scottish Rite Orthosis, orteza | |
Atlanta). h „ OVA |
zr
Leczenie operacyjne
Wskazania ogólne (wg Saltera):
ta grupy liii IV wg Catteralia lub 13 Harrisa
». począłck choroby po 6 r.żf. (chłopcy) lub 5 r.ż. (dziewczęta) a utrata (onUiinmcn! w pc>z.ycji obciążania (ekstruzia)
Leczenie operacyjne
ważne - odtworzenie dobrego zakres ruchów przed operacją
a dyskusyjny wpływ osteotomii na gojenie zmian martwiczych b przed fazą reosytikacji
a dyskusyjny zakres zmiany kąta szyjkowo-trzonowego i kąta antetorsji: 125 st.?, 115 st.? zawsze^ )QSst. (ryzyko niewydolności mięśni pośladkowych i utykania)
osteotomia antefleksyjna
6