cw 53

C, difficile

|* występuje we florze jelitowej 1 -4% zdrowych dorosłych i 30-50% dzieci w ciągu pierwszego roku życia

•    biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków (klindamycyna, [ aminopenicyliny, cefalosporyny): postać łagodniejsza, zaburzenie

flory jelitowej, mija po odstawieniu antybiotyku

* rzekomo błoniaste zapalenie jelit: niekontrolowany wzrost C. difficile, dochodzi do uwalniania cytotoksyn przez bakterie (toksyna A jest enterotoksyną, powoduje wzrost wydzielania elektrolitów i płynów, toksyna B uszkadza śluzówkę jelita grubego) objawy: gorączka, biegunka, spasty czne bóle brzucha, rozpoznanie:    kolonoskopia, hodowla i izolacja patogenu, wykrywanie toksyn w kale

leczenie: zaprzestanie podawania antybiotyku, metro nidazol, wankomycyna