DSC01311

Natomiast 90% guzów jamy brzusznej to B-NHL. a Ukta guzy pierścienia Waideyera. kości, o.u.n.

Różnico srazsie

chioniak Hodgklna

-    ostre białaczki.

-    zwojak zarodkowy [neurobioMtomai.

-    guz Wilmsa (nephroblastoma), przy stwierdzeniu guza przestrzeni zaotrzewnowej.

-    guz Ewinga fmięsak kostny) przy zmianach radiologicznych w kościach.

Leczenie

—    chirurgiczne, głównie w guzach jamy brzusznej — bardzo ważna radykalna resekcja guza.

—    napromienianie o.u.n.: lecznicze i profilaktyczne (w postaciach z pierwotnym zajęciem śródpiersla), jjffl

—    wielolekowa chemioterapia.

Obecnie chemioterapia NB-NHL opięta się na programie Niemieckiej Orupy BFM. podobnym, jaki stosuje stę u dzieci w ALL. Leczenie B-NHL jest bardziej intensywne, są to cykhm-cznie powtarzające się bloki < hemloterapU (z dużymi dawkami meto t reksa tu. co wymaga monitorowania stężenia tego leku w czasie leczenia).

Obecne programy chemioterapii są obligatoryjne w danym okresie i mogą ulegać zmianie, tym bardziej że uzyskiwane wyniki nie zawsze są zadowalające.

Rokowania

Jest nadal poważne, a odsetek trwałych remlsjli zależy przede wszystkim od stopnia klinicznego zaawansowania choroby w czasie rozpoznania i od inimunofcnotypu. Dlatego bardzo istotne jest wczesne rozpoznanie.

29