M. Wntant efekty błostymufacji Iwtłuw
- efekty, które dokonują Wf w tkankach bezpośrednio naświetlanych, są one powodem powstawania znanych efeślów wtórnych. Efekty pierwotne obejmują:
♦ sfekt biochemiczny - wywołuje stymulację wydzielania histaminy i serotoniny. Może stymulować lub hamować reakcje enzymatyczne kwasu ATP. którego widzialnie może powodować przyspieszanie procesów mitozy
♦ efekt bioelektryczny - normalizuje potencjał membrany. Każda komórka ma więcej ładunków ujemnych niż dodatnich, a potencjał wynosi od 60 eto 90 mBiwoltów W patologicznych stanach potencjał ten spada w związku z przenikaniem przez membranę do wnętrza komórki jonów NA*. W celu odwrócenia tego procesu komórka potrzebuje energii, a może ją otrzymać np. z procesu hydrolizy kwasu ATP. Z kolei naświetlanie laserem stymuluje wydzielanie ATP\
■*> efekt bioenergetyczny - jest czynnikiem, który stymuluje odżywianie i wzrost komórek oraz reguluje procesy międzykomórkowe
Efekty wtórne - będące końcowym wynikiem reakcji łańcuchowych zapoczątkowanych przez efekty pierwotne, obejmują:
■* efekt przeciwbólowy - powoduje liczne zjawiska, w tym wzmożenie wydzielania endorlln. stymulowanie regeneracji
obwodowych aksonów po uszkodzeniu nerwów, hyperpolaryzację błon komórek nerwowych, zmiany stężeń transmiterów w synapsach, efektywne przekazywanie energii protonów do punktów akupunktury « efekt przeciwzapalny - wywołuje m in. przyspieszenie resorpcji obrzęków I wysięków, poprawę mikrokrążenia. rozszerzenie naczyń krwionośnych, stymulację migracji makrofagów, możliwość ułatwienia wytworzenia krążenia obocznego.
57. Rodzaje technik stosowania stymulacji laserowej Zabiegi kontaktowe i bezkontaktowe
Metodę kontaktową stosuje się tylko na skórze nieuszkodzonej. Głowica dotyka skóry, lekko lub z łagodnym uciskiem, można też stosować ucisk przerywany tzw dziobanie. Stosując tą metodę należy przygotować skórę przed zabiegiem przecierając ją spirytusem 70% i zdezynfekować głowicę po zabiegu.
Metodę bezkon tak Iową stosuje się w przypadku skóry zmienionej chorobowo. Należy przesuwać głowicę tuż nad polem zabiegowym, pamiętając o tym. że warstwa powietrza oddzielająca ją od tkanek nie powinna być większa niż 5mm. gdyż im jest większa tym większe są straty energii promieniowania laserowego.
Mrfftg Wt! StgbrlPg
Zabiegi głowicą ruchomą (łabiną l są nazywane skanowaniem lub przemielaniem. Głowicę przesuwa się płynnym okrężnym lub felstym ruchem z szybkością Icm/s Zakłada się, że promieniowanie powinno być rozłożone równomiernie, jak najbliżej procesu chorobowego
Zabiegi głowicą ustawioną w jednym punkcie (stabilne) są nazywane techniką punktową. Wybiera się Jeden lub więcej punktów, które wydają się najbardziej odpowiednie do wygaszenia procesu chorobowego, mogą to być punkty spustowe, ewentualnie akupunkturowe Kieruje się na nie odpowiednią dawkę promieniowania, przyjmując, że najdzie ona drogę do tkanek chorych. Dawkę obBcza sfe w J ne purśd Ozłęlri temu technika punktowe zyskuje popularność ale jej skuteczność w stosunku do skaningu może być mniejsza
58. Wskazania do laseroterapii
zapalenia okołostawowe zapalenia ścięgien, powięzi, pochewek śdęgnistych. kaletek stawowych nerwobóle
neuropatia cukrzycowa trądzik pospolity
mastopatte włóknista sutka terapia lekami cytostatycznymi, immunosupresyjnymi oraz zawierającymi arsen podwyższona wrażliwość na oddziaływanie światła
uogólnione choroby bakteryjne zaawansowana cukrzyca rozrusznik serca
‘ t ‘ w trudno gojące się rany i owrzodzenia (również J
w przewlekłe stany zapalne
w atudnione zrastanie się koto ♦ I
♦ chorobę zwyrodnieniowa stawów ♦
59. Przeciwwskazania do laseroterapii
♦ choroby systemu nerwowego z ostro
♦ nadczynność tarczycy i innych gruczołów
♦ zaawansowana rozedma płuc, gruźlica płuc, ♦
♦ nowotwory złośliwe J nowotwory łagodne w obszarze głowy i szył
60. Metodyka zabiegu laseroterapii
♦ skóra odsłonięta, czysta
« kierunek prostopadły do obszaru naświetlania promieniowaniem laserowym
♦ seria 6-12 naświetlań codziennie, co drugi dzień, dwukrotnie w ciągu dnia
♦ czas 8-10min. naświetlanie punktowe 1-2min
dawka nie powinna przekraczać 200J, stan ostry O.IJfcm2, stan podostry 3-6Jfcm*. stan przewlekły 6-12J/cm*
♦ długość fafi: sonda czerwona 500-760nm - naświetlanie skóry i śluzówki, sonda podczerwona 800-950nm - tkanki położone głębiej
Strona 1 11