strona (120)

w leczeniu przykurczów, zwłaszcza pourazowych, i w trakcie niektórych schorzeń neurologicznych. „Kocowanie" według Kenny nie jest obecnie stosowane.

Worki z żelem

Nagrzewania za pomocą worków wypełnionych żelem obficie akumulującym ciepło mają taki sam cel i mechanizm leczniczy jak nagrzewanie parafiną. Worki takie, zrobione z tworzywa sztucznego, są trwale zamknięte, ich zawartości nie wymienia się. Nagrzewa się je w wodzie lub w cieplarkach o temperaturze około 60°C i około 1 godziny. Mają duże walory higieniczne, gdyż można je umyć i zdezynfekować po każdym użyciu. Mają także zalety technologiczne - łatwość zastosowania w każdych warunkach, np. na sali gimnastycznej przed ćwiczeniami i w czasie ćwiczeń, w szpitalu, w przychodni, w domu.

Pacjenta przygotowuje się tak jak do nagrzewania parafiną. Miejsce poddane zabiegowi okłada się jednym lub kilkoma workami oraz owija prześcieradłem i kocem na około 20 do 40 min (do wystygnięcia).

Wskazania i przeciwwskazania są takie same jak przy innych częściowych zabiegach nagrzewających.

Poduszki i kołdry elektryczne, termofory

Trudność utrzymania higieny i konieczność dezynfekcji powodują, że poduszki i kołdry elektryczne nie nadają się do stosowania w zakładach publicznych. W warunkach domowych, używane przez jedną osobę lub wśród najbliższych, nie grożą przenoszeniem infekcji. Zalecenie stosowania takich urządzeń w domu powinno być połączone ze szczegółową instrukcją dotyczącą miejsca, czasu i intensywności zabiegu. Nagrzewanie nie powinno trwać dłużej niż 30-40 min. Zabiegi w domu mogą być stosowane nawet 2 i 3 razy dziennie, przez kilka dni, zwłaszcza w bólach typu neuralgicznego. Najczęstszy błąd, popełniany przez pacjentów, to spanie z włączoną do kontaktu poduszką przez kilka godzin.

Podobną rolę do poduszek elektrycznych spełniają w domach i na oddziałach szpitalnych termofory gumowe. Technika ich stosowania jest prosta. Mają niewielkie rozmiary, można je łatwo utrzymać w czystości. Napełnia się je wodą o temperaturze około 80°C i zawija w ręcznik, a następnie przykłada do odpowiedniej okolicy ciała, utrzymując do wystygnięcia, tj. około 1 godz. Stosuje się je w celu uśmierzania ostrych bólów typu kolki, do rozgrzewania zmarzniętych stóp, do nagrzewania pościeli i w wielu innych okolicznościach pielęgnacyjnych.

3.4. Ciepło konwersyjne

Energia promieniowania elektromagnetycznego o częstotliwości światła widzialnego i mniejszej w trakcie absorbowania przez tkanki przemienia się w energię cieplną. Jest to zjawisko przemiany, czyli konwersji, postaci energii.

Na tkanki działa tylko energia zaabsorbowana. W trakcie absorpcji występuje naj-wpierw działanie samej energii promieniowania, po konwersji - działanie energii cieplnej. Te przemiany przebiegają prawie jednocześnie i są ze sobą ściśle powiązane.

120