Wspomaganie za obręcz kończyny górnej:
Terapeuta obejmuje otwartymi dłońmi barki4 dziecka lub ich okolicę i prowadząc powoli tę strefę ciała w zamierzonym kierunku oczekuje na dostosowanie się głowy oraz dolnych części ciała do położenia barków. Wspomaganie za obręcz kończyny dolnej:
Terapeuta obejmuje otwartymi dłońmi talerze kości biodrowych dziecka lub kończyny dolne i przemieszcza powoli w zamierzonym kierunku.
Oczekuje na dostosowanie się czynne głowy i górnych części ciała do położenia bioder.
Bobathowie zalecająjak najwcześniejsze usprawnienia- jeszcze przed 6 m.ż.Podkreślają ważność uczestnictwa rodziców w usprawnianiu.
Konieczne jest dostosowanie ćwiczeń i preferowanych pozycji do rodzaju porażenia i przebiegu usprawniania.
Metoda jest bardzo logiczna, powiązana w całość, prosta w środkach, akceptowana przez dzieci jako naturalna.
METODA VOJTY
Zalecana jest od pierwszych dni życia niemowląt "z ryzyka" tzn. urodzonych z nieprawidłowego przebiegu ciąży i porodu.
Ćwiczenia to głównie odruchowe pełzanie i obracanie.
W prawidłowym schemacie pełzania głowa zawsze zwraca się na boki.
Ćwiczenia pełzania są osiągane dzięki stymulacji przez ucisk określonych punktów na ciele dziecka ułożonego w pozycji wyjściowej do pełzania naprzemiennego. Strefy wyzwalania odruchów Yojty -potylica w okolicy kresy karkowej - ucisk wyzwala ruch obrotu głowy -środek policzka lub kąt żuchwy - ruch obrotu głowy z towarzyszącym ruchem kąta ust, języka, gałek ocznych, jak w odruchu szukania pokarmu
-okolica nadkłykciowa przyśrodkowa kości ramiennej- ucisk powoduje ruch prostowania kończyny górnej ku tyłowi -przyśrodkowa powierzchnia dolnej nasady kości promieniowej - ruch
zginania, a następnie wysuwanie kończyny ku przodowi -kłykieć przyśrodkowy kości udowej - ruch zginania kończyny dolnej -zewnętrzna strona guza piętwego - ruch prostowania kończyny dolnej -klatka piersiowa w linii sutkowej w odległości 2 palców poniżej sutka-wzmożone napięcie zginaczy oraz ruch unoszenia kończyny dolnej i obrotu tułowia
Leczenie dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym powinno odbywać się przy kompleksowym udziale specjalistów medycznych i paramedycznych ( pediatrzy, neurolodzy, okuliści, ortopedzi, audiolodzy, psychiatrzy, psycholodzy, rehabilitannei, pedagodzy ).
Na szczególne podkreślenie zasługuje udział rodziców ( lub opiekunów ), odgrywających ogromną rolę w procesie leczenia. Od ich*postawy, zaangażowania i wytrwałości zależą losy dzieci z m. p.d.