skanuj0020 (232)

• otwarte, te ostatnie są szczególnie niebezpieczne, albowiem towarzyszące jej zakażenie

bakteryjne powierzchni stawowych i jamy stawowej niesie za sobą wysokie prawdopodobieństwo rozwoju infekcji stawu, która może stanowić nawet zagrożenie dla życia pacjenta, zwłaszcza gdy dotyczy dużego stawu (np.: kolanowego, barkowego, łokciowego).

Objawy zwichnięcia

Do klinicznych objawów mogących nam sugerować zaistnienie omawianego obrażenia należą:

•    ból,

•    zniekształcenie obrysów stawu,

•    zniesienie ruchów czynnych w stawie, a przy próbie wywołania mchów biernych wyczu-i wany sprężysty opór,

•    przymusowe ustawienie kończyny,

•    przy obrażeniach torebki stawowej - krwiak śródstawowy, który przez uszkodzoną torehl kę rozprzestrzenia się do okolicznych tkanek i przestrzeni międzymięśniowych.

Aby potwierdzić zwichnięcie, należy wykonać badania obrazowe zaprezentowane przyj omawianiu diagnostyki złamań.

3. ZASADY PIERWSZEJ POMOCY W OBRAŻENI ACH UKŁDU NARZĄDU RUCHU I

Co prawda, izolowane (pojedyncze) złamania kości nie stanowią bezpośredniego zagrożenia życia chorego, który doznał takiego obrażenia, to osoby udzielające pierwszej pomocy musza pamiętać, że:

•    Złamania dużych kości, np. kości udowej, czy złamania w obrębie miednicy są przyczyJ znacznej utraty krwi krążącej. W pierwszym przypadku pacjent może utracić do 2, a w drugim nawet do 4 litrów krwi. W takiej sytuacji obaj będą znajdować się w stanifl wstrząsu, który należy leczyć już na miejscu wypadku.

•    Nieprawidłowe postępowanie z osobą, która doznała złamania, a zwłaszcza nieumiejętna udzielenie jej pierwszej pomocy może pogłębić istniejące już obrażenia i stać się przm czyną trwałego inwalidztwa, a w przypadku wystąpienia zatorów tłuszczowych zgofl chorego.

W związku z tym, że bardzo często pierwsza pomoc ofiarom wypadków udzielana jea przez osoby przygodne, niezbędne jest aby student a następnie absolwent Wydziału Fizjotenl pii zapoznany był i umiał prawidłowo postępować, gdyby został do tego zmuszony.

74