strona (422)

Do obwodu prądu zmiennego

Ultrasonoterapia ciągła    , .

i MEDCOLATOR    —*j r— Ultrasonoterapia impulsowa

20% cyklu roboczego

Przetwornik

Połączenie elektryczne—/

		f^3 ^^J—^L^r^Zel
	r L _	i Skóra

Przepływ prądu przez ciało pacjenta

Ryc. 4-14. Mechanizm działania ultrasonoterapii skojarzonej z elektrostymulacją.

Maksymalne / średnie natężenie w czasie 5 :1

Ryc. 4—15. Kształt fali wytwarzanej podczas zabiegu ultrasonoterapii skojarzonej z elektrostymulacją (udostępnione przez Medco Corp., Tinton Falls, NJ).

wet 30 minut. Doświadczony terapeuta poradzi sobie z opracowaniem i modyfikacją właściwej kombinacji dawek. Aparaty wytwarzane przez niektórych producentów mają wbudowane programy skojarzonych zabiegów, natomiast w innych dawki można ustawić za pomocą regulatorów (ryc. 4-16).

6. Jak dotychczas niewiele jest prac opisujących wady i zalety skojarzonych zabiegów terapii ultradźwiękowej i elektrosty-mulacji. Wybór należy do terapeuty. Oprócz zaoszczędzenia czasu i kosztów nie stwierdzono, aby leczenie nadźwiękawia-niem połączonym z elektrostymulacją dawało lepsze wyniki kliniczne, niż stosowanie tych metod osobno. Awaria takiego aparatu uniemożliwia wykonanie obu zabiegów. Ponadto urządzenie takie pozwala na leczenie tylko jednego pacjenta na raz (chyba że zakupiono dwa zestawy). Jeżeli w gabinecie znajdują się dwa oddzielne urządzenia do elektrostymulacji i leczenia ultradźwiękami, można równocześnie poddawać zabiegom dwóch pacjentów.

7. Osobiście wolę stosować te dwie metody oddzielnie, wykorzystując do maksimum potencjał każdej z nich: najpierw pobudzającą elektrostymulację. a polem na-dźwiękawianie, wywołujące charakterystyczne rozluźnienie.

Nadźwiękawianie i jonoforeza

W literaturze fachowej pojawiają się doniesienia o kojarzeniu zabiegów jonofore-zy z zabiegami wykonywanymi za pomocą urządzeń do ultrasonoterapii i elektrostymulacji. Teoretycznie łączenie tych metod jest niemożliwe, ponieważ transfer jonów

85