Cytologicznym potwierdzeniem akantolizy jest test Tzanka:
■ Materiał pobrany ze świeżo pobranego pęcherza
■ Barwiony metodą May-Grunwalda-Giemzy
■ Mikroskopowo komórki akantolityczne- duże, okrągłe, z ciemnoniebieskim rąbkiem cytoplazmy
Śródnaskorkowe pęcherze charakteryzują się: Wiotką pokrywą tendencją do łatwego pękania i tworzenia nadżerek, które często dominują w obraz