Rozdział Pomaganie pacjentowi w wykonywaniu czynnosci3

11.6.6

Kąpiel w wannie [•]

Nazwa zabiegu Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonania

Kąpiel w wannie.

-    Zapewnienie pacjentowi zaspokojenia potrzeby czystości, estetyki.

-    Polepszenie czynności skóry przez usunięcie ziszczającego się naskórka.

-    Poprawienie pacjentowi samopoczucia.

Czynność ta wchodzi w zakres czynności opiekuńczych. Pielęgniarka samodzielnie planuje i wykonuje tę czynność zgodnie z postawioną wcześniej diagnozą pielęgniarską. W przypadku pacjentów po zabiegach operacyjnych decyzję o kąpieli w wannie podejmuje z lekarzem.

Przygotowanie pomieszczenia: maty przeciwpoślizgowe, dzwonek, zgromadzenie przyborów toaletowych — jeżeli pacjent nie ma własnych.

Sposób wykonania kąpieli w wannie zależy od stopnia samodzielności pacjenta:

-    czy może samodzielnie wejść i wyjść z wanny,

-    czy może samodzielnie się umyć.

Przy ograniczonej możliwości pacjenta do poruszania się można wykorzystać sprzęt, metody do usprawniania pacjentów.

1.    Sprawdź temperaturę pomieszczenia — powinna wynosić 18-22°C. Jeżeli jest niższa, to zamknij okna i ogrzej pomieszczenie grzejnikiem, np. elektrycznym.

2.    Nalej do wanny wody — V₃ wysokości wanny.

3.    Sprawdź temperaturę wody razem z pacjentem, aby nie była zbyt zimna ani zbyt gorąca.

4.    Zgromadź przybory toaletowe dla pacjenta — jeżeli będzie myl się sam, umieść je w zasięgu jego ręki.

5.    Sprawdź, czy jest sprawny dzwonek i umieść go w pobliżu ręki pacjenta.

6.    Zapewnij pacjentowi warunki intymności w czasie kąpieli — zamknij drzwi i wywieś tabliczkę z napisem: „Zajęte”.

Uwaga. Kąpiel pacjenta w wannie można wykonać w sytuacji, gdy pacjent może samodzielnie się poruszać i nie ma przeciwwskazań, aby opuści! łóżko.

•    Zapoznanie się ze stanem pacjenta.

Obowiązujące

zasady

•    Zorientowanie się, jakie przybory toaletowe ma pacjent (dołączenie brakujących elementów z wyposażenia oddziału).

•    Zadbanie o właściwą temperaturę w łazience (18-22°C).

•    Zamknięcie okien w łazience.

•    Sprawdzenie razem z pacjentem temperatury wody— aby nie była zbyt zimna ani zbyt gorąca.

•    Zapewnienie pacjentowi w czasie kąpieli warunków intymności, tzn. aby w tym czasie nikt nie wchodził do łazienki (zamknięcie drzwi itp.).

•    Zgromadzenie niezbędnych przyborów do toalety.

•    W czasie kąpieli dbanie o bezpieczeństwo pacjenta — jeżeli pacjent nie jest w pełni sprawny, nie należy go zostawiać samego.

11.6.7

Mycie pod natryskiem [•]

Nazwa zabiegu    Mycie pod natryskiem.

Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonania. Algorytm

-    Zapewnienie pacjentowi czystości, estetyki.

-    Poprawienie samopoczucia.

-    Poprawienie czynności skóry przez usunięcie ziszczającego się naskórka, masowanie skóry podczas wycierania.

Czynność ta wchodzi w zakres funkcji opiekuńczej. Pielęgniarka samodzielnie planuje i wykonuje tę czynność zgodnie z wcześniej postawioną diagnozą pielęgniarską.

Maty przeciwpoślizgowe, dzwonek, zgromadzenie przyborów toaletowych dla pacjenta, sprawdzenie temperatury pomieszczenia. Jeżeli pacjent nie może zbyt długo utrzymać pozycji stojącej, należy przynieść krzesło lub taboret.

1.    Sprawdź temperaturę pomieszczenia. Jeżeli jest niższa niż 18°C, ogrzej je grzejnikiem, np. elektrycznym.

2.    Zapoznaj pacjenta ze sposobem regulowania temperatury wody.

3.    Pokaż pacjentowi, gdzie znajduje się dzwonek i jak go używać.

4.    Pomóż pacjentowi zgromadzić przybory toaletowe w zasięgu ręki.

5.    Zapewnij pacjentowi warunki intymności w czasie natrysku — zamknij drzwi, wywieś tabliczkę: „Zajęte”.

851