Scan080220084921 2

cd. lab. 7.1.

Termin badania	Badania (testy) przesiewowe	Powszechne profilaktyczne badania lekarskie
9 i 12 miesiąc życia	badania obejmują wykrywanie: t) zaburzeń rozwoju fizycznego (pomiary masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej) 2)    wrodzonej dysplazji stawów biodrowych 3)    zaburzeń rozwoju psychoruchowego (badanie orientacyjne) 4)    zaburzeń słuchu (badanie reakcji słuchowych)^2 5)    zeza	badanie obejmuje: 1)    badanie podmiotowe — wywiad i analiza dokumentacji zdrowotnej, ze zwróceniem szczególnej uwagi na: tempo rozwoju, przebyte choroby, wykonanie szczepień ochronnych, profilaktykę krzywicy, próchnicy zębów i chorób układu oddechowego, sposób żywienia, zachęcenie do utrzymania karmienia piersią i wprowadzenia dokarmiania 2)    badanie przedmiotowe — ze szczególnym uwzględnieniem rozwoju fizycznego, wieku zębowego, rozwoju psychoruchowego, u chłopców obecność jąder w mosznie, u dzieci w 12 mż. ocena wielkości blizny po szczepieniu BCG 3)    badanie stanu neurorozwojowego u dzieci z opóźnionym rozwojem psychoruchowym 4)    badanie okulistyczne w 12 mż. u dzieci: przedwcześnie urodzonych i z we-wnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu oraz z ciąż wysokiego ryzyka, ciężko chorych w okresie noworodkowym^1 5)    inne badania specjalistyczne w razie potrzeby
2 lata (w terminie odpowiadającym szczepieniom ochronnym)	badania obejmują wykrywanie: 1)    zaburzeń rozwoju fizycznego (pomiary masy i długości ciała) 2)    zeza (wywiad, ustawienie gałek ocznych, badanie symetrii odbicia światła na rogówkach, test Hirsch-berga) 3)    zaburzeń rozwoju psychoruchowego (badania orientacyjne)	badanie obejmuje: 1)    badanie podmiotowe wywiad i analiza dokumentacji zdrowotnej, ze zwróceniem szczególnej uwagi na: tempo rozwoju, przebyte choroby, wykonanie szczepień ochronnych, profilaktykę krzywicy, próchnicy zębów i chorób układu oddechowego, sposób żywienia 2)    badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem rozwoju fizycznego i psychoruchowego, układu ruchu, układu krążenia (wykrywanie wad serca), uzębienia (w tym higieny jamy ustnej), u chłopców obecności jąder w mosznie 3)    badanie specjalistyczne w razie potrzeby

228 DZIAŁANIA ZAPOBIEGAWCZE W WIEKU ROZWOJOWYM

¹    Zasady badań okulistycznych noworodków i niemowląt określono w piśmie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 lipca 1991 r. (Nr OZM-D-02-69/91).

²    U niemowląt z grupy ryzyka, podejrzanych o uszkodzenie słuchu należy wykonać obiektywne badanie słuchu najpóźniej między 6 a 9 mż. — Zalecenia Zespołu Ekspertów, powołanego przez Przewodniczącego Krajowego Konsultanta Medycznego w dziedzinie pediatrii oraz w dziedzinie medycyny

szkolnej — 1996 r.

Tabela 7,2. Szczegółowy zakres i termin wykonywania badań przesiewowych i powszechnych lekarskich badań profilaktycznych u dzieci i młodzieży w wieku 4 19 lat

Wiek	Badania przesiewowe	Badania lekarskie	Badania lekarskie stomatologiczne
4 lata	badania obejmują wykrywanie: 1)    zaburzeń rozwoju fizycznego 2)    nieprawidłowej ostrości wzroku 3)    zeza 4)    zaburzeń słuchu 5)    zniekształceń statycznych kończyn dolnych	badanie w obecności rodziców (opiekunów) obejmuje: 1)    badanie podmiotowe — wywiad, analiza dokumentacji zdrowotnej 2)    badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem: rozwoju fizycznego i psychomotorycznego 3)    badania specjalistyczne w razie potrzeby
6 lat — na rok przed rozpoczęciem nauki w szkole	badania obejmują wykrywanie: 1)    zaburzeń rozwoju fizycznego 2)    nieprawidłowej ostrości wzroku 3)    zeza 4)    zaburzeń słuchu 5)    bocznego skrzywienia kręgosłupa 6)    zniekształceń statycznych kończyn dolnych	badanie w obecności rodziców (opiekunów) obejmuje: 1)    badanie podmiotowe — wywiad, informacje nauczyciela (wychowawcy klasy), pielęgniarki (higienistki szkolnej), analiza dokumentacji zdrowotnej 2)    badanie przedmiotowe — ze szczególnym uwzględnieniem: rozwoju fizycznego i psychomotorycznego 3)    badania specjalistyczne w razie potrzeby 4)    orzeczenie o zdrowotnej gotowości szkolnej i kwalifikacji do wychowania fizycznego	badanie obejmuje: 1)    ocenę uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy: PUW dla zębów stałych i puw dla zębów mlecznych 2)    ocenę aktywności próchnicy zębów przez oddzielne podanie poszczególnych składników PUW i puw 3)    wykrywanie nieprawidłowości (wady) zgryzu spełniających co najmniej jeden z warunków: a)    wyraźne zniekształcenie b)    wyraźne ograniczenie funkcji żucia lub gryzienia c)    kwalifikację do szczególnej opieki stomatologicznej
7 lat	badania obejmują wykrywanie: 1)    nieprawidłowej ostrości wzroku 2)    u dzieci, u których nie przeprowadzono badań przesiewowych w wieku 6 lat lub w przypadku braku dokumentacji zdrowotnej, należy wykonać pozostałe badania przewidziane dla wieku 6 lat	badanie to należy wykonać u dzieci, które nic zostały poddane badaniu w wieku 6 lat (przed rozpoczęciem nauki w szkole), lub w przypadku braku dokumentacji zdrowotnej przewidzianej dla dziecka 6-letniego	I