■Zasady prawidłowego postępowania w czasie udzielania pierwszej pomocy sprowadzają się
I • zabezpieczenia kontroli dróg oddechowych,
^•kontroli i zatamowania krwotoku,
■ • walki ze wstrząsem,
I • zaopatrzenia tymczasowego ran,
transportowego (lub prowizorycznego) unieruchomienia złamań, transportu rannej osoby do szpitala w celu udzielenia jej ostatecznej specjalistycznej po* i- mocy.
^podczas udzielania pomocy ofiarom wypadków należy przestrzegać generalnej zasady: najpierw ratujemy życie, a następnie fimkcję co oznacza, że kontrola i działania odnoszące się do; Skażeń układu narządu ruchu są wtórne w stosunku do postępowania resuscytacyjnego.
Leczenie uszkodzeń układu narządu ruchu przebiega według ściśle ustalonych czterech etapów:
• ustalenie początkowej (wstępnej) diagnozy, udzielenie pierwszej pomocy i przetranspor-towanie chorego do szpitala (najlepiej od razu do specjalistycznego oddziału urazowo -
E ortopedycznego),
• wykonanie pełnej specjalistycznej diagnostyki i ustalenie końcowego rozpoznania,
• specjalistyczne zaopatrzenie stłuczeń, skręceń, ran, złamań i zwichnięć,
• podjęcie jak najwcześniej postępowania fizjoterapeutycznego i kontynuowanie go, aż do uzyskania maksymalnej pełnej sprawności układu narządu ruchu.
Postępowania w stłuczeniach i skręceniach
Udzielenie pierwszej pomocy w obu tych obrażeniach sprowadzać się będzie do:
• Unieruchomienia kończyny - okolicy, która została objęta urazem, zwłaszcza jeśli jest to okolica stawu.
• Zwalczania bólu, który w pierwszym okresie po urazie związany jest z narastaniem krwiaka śródtkankowego. Efekt p/bólowy osiągnąć można;
■ stosując zimne okłady (lód, okłady wysychające np.: z Altacetu),
■ podając środki p/bólowe i p/obrzękowe oraz p/wysiękowe. Do preparatów o takich właściwościach należą leki z grupy niesterydowych leków p/zapalnych. Decydując się na ich aplikowanie powinniśmy upewnić się, czy nie ma p/wskazań do ich zaordynowania.
• Przetransportowania chorego do szpitala, w którym przeprowadzona będzie dalsza diagnostyka (a szczególnie wykluczenie złamania lub zwichnięcia).
75