69122 IMG�16

CBŚ KGP

PROTOKÓŁ

PRZESŁUCHANIA ŚWIADKA

Oksana Tracz

fimir i nazwisko osooy

przesłuchiwanej)

Gi⁶i°i°i i²i⁹i°i⁷i²i°r^TiGi

r r r r

d d m

na podstawie art. 177 § 1,200 § 3, 307 § 3 * kpk

Okrzei 13    Cływkl -■Jiw»BbMtctiB<lwmiu«)K««yiioluilboMn>»)»fciW*» Policji)

asp. sztab. Magdalena Morawska z WOP CBŚ KGP del do Zarządu w Warszawie CBŚ KGP

(stopień, imię l nazwisko)    (nazwa jednostki Połtcjt)

Osoby uczestniczące w czynności: protokołowałam osobiście,    . .    .

(charakter: przybrania - protokolant, stenograf: udziału - zgodnie z art 171 § 2 kpk: obecnoOct-zgodnłe r art. 171 § 3 kpk łub Inny: oraz w każdym przypadku: stopień - dotyczy policjanta - imię i nazwisko osoby umej n/S przesłuchiwana i pnnmhęry aymmU)

Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz / dźwięk* ^ tak ^ nic, o czym uprzedzono uczestników    nie utrwalano

(ro&et i certą tdnmtfihmeypw mrtątkrmm. mtilmka mrm ucknwow murmmtr nt-troo*)

obsługiwanego przez, brak

(imię. nazwisko I adres oraz stanowisko służbowe - w przypadku policjantów adres jednostki Policji)

Tożsamość osoby przesłuchiwanej ustalono na podstawie: paszport nr EP729674

numer ew. ewidencyjny 3 j O | 9 1 5 1 4 | 1 j 8 ) 2 j 6 | 6_

Oświadczenie osoby przesłuchiwanej:

a zostałcm(am) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 § I kk) - dotyczy świadków powyżej 17 lat

□    zostałem (a ni) u przed zony (a) o możliwości zastosowania środków przewidzianych w przepisach o postępowaniu w sprawach nieletnich za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 § 1 kk) - dotyczy świadków poniżej 17 lat

Jar zostalem(am) pouczony(a) o uprawnieniach wynikających z art-_179-180, 182, |83, 185, 191 § 3 *_kpk oraz o •dotyczy biegłego - treści art. 196 § 1 kpk

□    zostalem(am) uprzedzony(a) o obowiązku stawienia się na wezwanie i złożenia zeznań (art. 177 § 1 kpk)

il śwladkabległego*)

O zostalem(am) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej za wydanie fałszywej opinii (art. 233 § 4 kk) -dotyczy biegłego

Świadkowi, który (a) jest pokrzywdzonym wręczono - jeżeli wcześniej tego nie uczyniono - pisemne „Pouczenie pokrzywdzonego o uprawnieniach i obowiązkach”

(podpis pokrzywdzonego>