CV6 2

30

Patologie społeczne..

1.4. SKUTKI ALKOHOLIZMU

1.4.1. Psychiatryczne skutki alkoholizmu

U ponad 70% alkoholików zmiany psychiczne występowały już przed okresem nadużywania alkoholu. Część tych osób traktuje alkohol jako terapeutyk, jako formę leczenia innych zmian psychicznych, głównie depresji, lęków, manii, psychoz, zespołu pourazowego. W takich wypadkach o diagnozie rozstrzyga próba abstynencji. Zespół abstynencji występuje bowiem tylko u osób uzależnionych. U nich też, w miarę rozwoju choroby alkoholowej, postępuje degradacja ośrodkowego układu nerwowego.

U większości alkoholików rozwija się psychoza alkoholowa. W ciągu ostatnich 20 lat liczba przypadków psychozy alkoholowej znamiennie wzrosła. Obecnie wskaźnik zachorowalności wynosi 15 na 100 tysięcy mieszkańców.

Poalkoholowa degradacja ośrodkowego układu nerwowego

najczęściej objawia się jako:

>    psychoza Korsakowa, która cechuje się dużymi zaburzeniami zapamiętywania. Jest to zasadniczym powodem utraty orientacji w czasie, miejscu i w sytuacji. Chorzy mogą zapomnieć o całym życiu, ale najbardziej upośledzona jest pamięć zdarzeń najświeższych. Luki pamięciowe mogą być wypełniane przez konfabulacje. W psychozie Korsakowa nie występują urojenia i halucynacje. Chorobie często towarzyszy zapalenie wielonerwowe z tendencją do porażeń i przykurczów;

>    przetrwały zespół otępienny. Jest on spowodowany zatruciem alkoholem, ale utrzymuje się także po odtruciu. Charakteryzuje go upośledzenie pamięci, któremu towarzyszy zaburzenie funkcji poznawczych. Osoba taka nie jest zdolna do wykonania skomplikowanych zadań;

>    przetrwały zespół anamnestyczny. Polega na upośledzeniu przypominania wyuczonego wcześniej materiału i braku możliwości

przyswojenia no ne i uczuciowe; psychozy z on alkoholem. W p przewlekła h* Wernickego) oskarżeń ki) ¹ okien, mebli ti mi samobójstw zema sa tra*c 2-6 tygodni f domość w tyr ęą nawet rrac paranoja alk na świadome ieria dotyczą Cxrz'. są x seCzeri i orz S.tuaq acz. ;ecrocz zsz obiektu 2 zps~ a

-    dorwie*

-    it—n. «XX

-    -icwicmi wiaregc sr. zrJz

- \\!£ : CS 5c <1