KP-6.

Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące zespołu przedwczesnego wygasania czynności jajników:

1. zespół można rozpoznać u kobiet, u których czynność gonad wygasła przed 40 rokiem życia,

2. pacjentki te charakteryzuje: hypoestrogenizm, hipergonadotropizm, zmniejszona gęstość kości oraz prawidłowy profil lipidowy.

3. u kobiet tych statystycznie znamiennie częściej stwierdza się choroby z autoagresji
   tj. choroba Hashimoto, ch. Adissona, niedoczynność przytarczyc.

4. stwierdzenie wygaśnięcia czynności gonad u kobiet < 25 r.ż obliguje do oceny kariotypu.

5. w przypadku stwierdzenie mozaikowatości 46XX/46XY występuje zwiększone ryzyko powstania nowotworów gonad, z tego też powodu zachodzi konieczność ich usunięcia.

Prawidłowe:

1. 1, 2, 4, 5

2. 1, 3, 5,

3. 1, 3, 4, 5

4. 3, 5

5. wszystkie prawidłowe

odp. prawidłowa: C

Uzasadnienie:

Zespół P.W.Cz.J. jest zespołem uwarunkowanym genetycznie, a rozpoznanie postawić można u kobiet, u których czynność jajnika wygasła przed 40 r.ż. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się niskie poziomy estradiolu oraz wysokie poziomy FSH i LH. Charakterystyczne dla hipoestrogenizmu są zaburzenia lipidowe (⇑ cholesterolu cał., ⇑ LDL oraz ⇓ HDL) oraz ubytek masy kostnej. U kobiet z mozaicyzmem i obecnym chromosomem Y konieczne jest usunięcie gonad ze względu na duże ryzyko powstania nowotworów gonadalnych.

Źródło: „Sekrety Położnictwa i Ginekologii” 1997, tłum. Prof. S. Radowicki

Żródło: „Ginekologia endokrynologiczna”, red. Prof. P. Skałba, 1998

Pytanie o średniej skali trudności wg. Blooma. Sprawdza teoretyczno-praktyczne aspekty wiedzy z zakresu podstaw endokrynologii ginekologicznej

---