27075 skanuj0020 (231)

i • przyśpieszenie oddechu,

|    ® uruchomienie dodatkowych mięśni oddechowych.

I Należy zdać sobie sprawę z faktu, że przewlekłą niewydolność oddechowa może w okresie zaostrzeń przejść w ostrą i nieprawidłowo rozpoznana i leczona nieuchronnie prowadzi do zgonu chorego.

Wbstepowame z chorym z objawami niewydolności oddechowej:

•    staraj się uspokoić chorego,

•    chory z niewydolnością oddechową powinien znajdować się w pozycji siedzącej,

* © wezwij pomoc,

•    jeżeli masz możliwość, podaj tlen (ustaw przepływy tlenu na reduktorze w granicach 4-6 1/min., w przypadku tlenoterapii przez wąsy tlenowe lub 12 1/min., w przypadku tle-noterapii przez maskę tlenową),

© dbaj o komfort cieplny chorego,

® w przypadku utraty przytomności, zatrzymania oddechu i krążenia zastosuj algorytm BLS.

Niedrożność górnych dróg oddechowych jest stanem zagrożenia życia i definiuje się, jako stan uniemożliwiający dostęp powietrza do płuc na dowolnej wysokości dróg oddechowych, tzn. drogi oddechowe zostały zatkane i nie posiadają na swoim przebiegu światła. W ten sposób dochodzi do powstania ostrej niewydolności hipoksemicznej.

Rozróżniamy niedrożność dróg oddechowych całkowitą i częściową. Ze względu na pato-mechanizm powstania niedrożności dróg oddechowych występuje niedrożność mechaniczna i czynnościowa.

Najczęstsze przyczyny niedrożności mechanicznej - to zaburzenia stanu świadomości (najczęściej w Polsce, wynikające z powodu zatrucia alkoholem) i wtórne do nich zniesienie odruchów i zwiotczenie mięśni. U osoby, która leży na wznak dochodzi do przygięcia głowy, opadnięcia żuchwy i w efekcie końcowym do zapadnięcia języka i przylegania języka do tylnej ściany gardła.

Inne przyczyny niedrożności mechanicznej to:

® nadmiar wydzieliny dróg oddechowych,

© ciała obce (wymioty, krew, woda w wyniku podtopienia, protezy zębowe, zabawki, cukierki, duże kęsy pokarmowe).

Niedrożność czynnościowa przebiega często z towarzyszącym laryngospazmem (kurcz głośni, krtani) i najczęściej towarzyszy zapaleniom dróg oddechowych lub też reakcjom zapalnym o podłożu anafilaktycznym.

121