47871 promienowanie szmerów

w

poozej obojczyka ciągły szmer przewodu tętniczego dobrze słyszany w tym miejscu; także rozprzestrzeniające się szmery zasuwki płucnej

górna prawa krawędź mostka: szmer wyrzutowy lewej komory (np. zwęzen* zastawki aorty) słyszany w tym miejscu także promieniuje do szyi

dolna lewa krawędź mostka: cofanie się krwi przez zastawkę trójdzielną, często słyszymy tutaj falę zwrotną krwi przepływającą przez zastawkę aorty

górna lewa krawędź mostka: drug ton serca, początkowy trzask, szmery zastawki płucnej, szmer w defekcie przegrody międzykomorowej

promieniowanie szmerów

1.    medomykainość zasuwki dwudzielnej: koniuszek-pacha.

2.    nedomykałność zastawki aorty , dofna lewa krawędź mostka.

3.    zwężenie ujśoa tętncy płucnej: górny lewy mostkowy koniec obojczyka.

4 zwężenie aorty: szczyt górnej prawej części mostka graniczący zszyją.

pacha: szmer w niedomykalności zastawi mrtralnej często promiemuje do tego miejsca

koniuszek:

dobrze słyszalny pierwszy ton serca, szmery zasuwki mitralnej lub aortalnej. trzea ton serca, czwarty ton serca