61151 Rozdział 9 Udział pielęgniarki w usprawnianiu pacjenta2

24.    Uporządkuj zestaw.

25.    Potwierdź wykonanie zabiegu w dokumentacji pacjenta — założenie woreczka stomijnego.

Opróżnianie woreczka odpuszanego (otwartego, ileosto-m(jnego>

Przed opróżnieniem woreczka:

1.    Unieś koniec woreczka ku górze.

2.    Odegnij zapinkę i odwiń koniec woreczka.

3.    Opaść koniec woreczka i opróżnij woreczek.

4.    Oczyść ujście woreczka i zawiń dokładnie zapinkę.

5.    Umyj ręce.

Kąpiel w wannie ani pod prysznicem nie wpływa na przy-lepność zapinki.

Ryc. 9.54. Zmiana woreczka stomijnego (sprzęt jednoczęściowy), a. Zdejmowanie woreczka. C Wklej delikatnie przylepiec, przytrzymując jednocześnie skórę drugą ręką. h. Zakładanie woreczka. Po zdjęciu folii ochronnej delikatnie umieść przylepiec na skórze. Przyciśnij przylepiec do skóry, zaczynając od dołu.

Ryc. 9.55. Zmiana woreczka stomijnego (sprzęt dwuczęściowy), a. Po zmierzeniu i określeniu kształtu stomii wytnij w przylepcu płytki odpowiedni otwór. b. Zdejmij folię ochronną z przylepca, c. Delikatnie umieść przylepiec na skórze. Przyciśnij przylepiec do skóry, zaczynając od dołu. Przytrzymaj przez chwilę, aby przylepiec ogrzał się do temperatury ciała i przylgnął do skóry. d. Upewnij się, czy przylepiec dokładnie przylega do skóry (zwłaszcza w przypadku blizn, fałd i zagłębień); można użyć pasty, aby zapobiec przeciekaniu treści jelitowej, e. Zakładanie woreczka na płytkę. Każdy woreczek ma specjalną obręcz z zameczkiem./ Sprawdź, czy zameczek na woreczku jest otwarty. Nałóż woreczek na kryzę płytki i lekko dociśnij. Przesuń palcami po obwodzie kryzy przez, woreczek celem sprawdzenia, czy obręcz woreczka mocno połączyła się z kryzą.g. Zamknij zameczek zaciskając obie jego części. Gdy usłyszysz kliknięcie, oznacza to, że woreczek jest zamknięty, h. Wymiana woreczka. Odchyl górną część woreczka. Otwórz zameczek na woreczku naciskając lekko środkriwą część zameczka, i Przytrzymaj jedną ręką płytkę. Drugą ręką pociągnij za uszko znajdujące się na woreczku lekko w górę i na zewnątrz. j. Przed założeniem nowego woreczka starannie oczyść płytkę, k. Wymiana płytki. Przytrzymaj skórę jedną ręką. Delikatnie chwyć za górną krawędź płytki, powoli udklcjaj pociągając w dół.

709