P1080050 (3)

zator tę^ncy pfocnei

Zator tętnicy płucnej Q|

Należy zacząć od spraw damk jikaśd technicznej zdjędjl To scagOw *». ne: zmiany ges&sd spowodowane zatorem tętnią' płucnej są trudno aanrr-ne N2 de wrłnnnm zdjędu można je łatwo przeoczyć łub zamzm an* nv pozorne, zwłaszcza jeśli zdjęcie wykonano aparatem przewcemm. leżefi lekarz anajirujacy obraz podejrzewa, że przyczyną czarnego cbszn nucą może być zator tętnicy płucnej, musi:

1.    Spraw Jzić czy nie ma rentgerKwsłodi objawów praewlełdej zapcwę choroby phac lub cdmy i wykluczyć te schorzenia, ponieważ są cweowaA częstsza przyczyną czarnego płuca.

2.    L scafec czy czarny obszar jest ograniczony do ołoeśkrncłi częsc płacą, z rozległy. Zator w obrębie tętnicy płucnej powodhge zmian' iiło v ibs-rze zaopatzywamin przez tę tętnicę, a nie całościowie. Rozległy zaio: Jęta: płucnej mahe spcwoicwać iż całe płuco będzie czarne, ale jeŁ kłan dający podejrzewa, że tak się stałoś powinien odłożyć zdjęci? RIG a zaar a pacjotem którego życie jest zdrożone.

5- Przyjrzeć sję paaosfekj czesi phac. Niedostateczna permzja dwr^ccss ru spoanocoje nadmierną periuzję reszty płuca i większą gęstość ómit arińmych. Maże się też przydać porównanie aktualnego afca « z izwrjeśzymi-

4 Sr* -rrzec na ęśoce pr_icną i osa serca- Ostry zstcs^- tętnią* płucnej sprwni je rozszerzenie tętnią płucnej, a następnie prawej komary i prawego fos sionka. Tętnica się zatem powiększy i również den serca może Hćmidsa

5.    lesaae raz rozważyć inap, bardziej prawdopodobne rozpoznania, dreeł pacjent czapę się bardzo de. Zator tętnicy płucnej jest rzadką pzios czarr odb płuc Z reguły alx> prowadzi do zmian zawałowych, opanc porażą afco nic wywołuje żadnych cbjawdw.

6.    2^u*zystoć z mnycfa metod fadjoingkznych przed postawieniem rozprza ma, ponieważ zator rzadko powoduje zmiany wyraźnie widoczne ni iar wmqjoBa&r m zdjęcia 7TG. Techniki te będą różne w różnych g»pfr»W ale należy wśród mdi wymienić scyrtfygrasaę wienąiaąjną/peihłnyną $ rafaą tomografię 1 onyitimg, rezonans m^netyczpy-

Iwiawy zawałowe j Goccs « wynlb jchotc tency plucnei poo»« się aoną obszar pkc, po sćoss zwy-| <:fe xserwjft są dbfrą nasępujocsgo po nam zo^cAj pixu, pcMOjpceoo trnolok I ko raariwics jSoogl Mce= to prowofeć do 2rwan *«&>czfwdrj jsd aojęrj-j BIG:

rodłwpsonsj przeponę,

necDOT'* pbc obco i rtódodmy pS*oeei,

«^sefei do cm/ ooijcnĄ, j tórcwcnego «nio.