Untitled0

1/

A. Zator tętnicy płucnej J3 .Tętniak rozwarstwiający aorty \/

^^Kardiomiopatia tako - tsubo^/

D. Zapalenie mięśnia sercowego

(£p Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe C- Pofy>OA)m oÓpctćóbijf

11. Do ustalenia rozpoznania u tej chorej należy w pierwszej kolejności wykonać następujące badanie obrazowe:

l%i 'Z-'^ŁU«

p\. ) Tomografię komputerową z kontrastem naczyń klatki piersiowej^ ’ ^/K®¹ Badanie echokardiograficzne przezklatkowe C_VUSG układu żył głębokich kończyn dolnych i miednicy Prawidłowe A i B Prawidłowe A i C

W kolejnych dniach hospitalizacji wykonywano u chorej badania echokardiograficze, w pierwszym obserwowano znaczne zaburzenia kurczliwości w zakresie segmentów koniuszkowych (EF wynosiła 30%). Kolejne badania wykazały poprawę funkcji skurczowej, z wycofującymi się zaburzeniami kurczliwości i wzrostem EF do 55%. Równolegle stan kliniczny chorej stopniowo uległ poprawie, a bóle w klatce piersiowej nie nawracały.

12. Rokowanie u tej chorej jest pomyślne, jednak opisywane w literaturze ewentualne powikłania w ostrej fazie choroby obejmują:

\ A. Obrzęk płuc ^/ Wstrząs kardiogenny

C. Nagłe zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór /-—-Dy Napadowe migotanie przedsionków Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

Kobieta lat 65, chorująca od kilku lat na nadciśnienie tętnicze zgłosiła się do lekarza z powodu występującego od tygodnia dyskomfortu w klatce~pIefsR5Wejr Objaw ten pojawia się w czasie niewielkich wysiłków (wejście na % piętra, mycie się, zamiatanie podłogi) i zmusza do ich zaprzestania. Początkowo przynosiło to natychmiastową ulgę, ale od 3 dni dolegliwości te trwają do 10-15min., po czym samoistnie ustępują.

13. Występujące u pacjentki objawy określisz jako:

A.    Stabilną dusznicę bolesną w klasie I wg CCSC

B.    Stabilną dusznicę bolesną w klasie II wg CCSC

C.    Stabilną dusznicę bolesną w klasie III wg CCSC 0) Stabilną dusznicę bolesną w klasie IV wg CCSC

E. Ostry zespół wieńcowy

4