2 (1272)

9 Jakiś badania diagnostyczne powinno się przeprowadzić w przypadku objawowej choroby hemoroidalnej pczad podjęciem łaczama

A Badanie per rectum i rekioskopię B Reictoskopię i USG j«my brzusznej

^^adame per rectum ł rektoskopię. a w ra»e wątpliwości diagnostycznych dodatkowo kolortoskooie.

D Kolonoskopię, która jest badaniem z wyboru w chorobie hemoroidafnej.

E Wlew doodbytniczy dwiAontrastowy.

tO. Które twierdzenie odnoszące się do szczeliny odbytu /BK prawidłowe

A Szczelina odbytu jest wczesną postacią raka odbytu.    ■

^ (^Szczelina odbytu jest uważana za stan przedrakowy.

C Szczelina odbytu jest sdtf rżeniem łagodnym.

O Szczelina odbytu przedstawia się jako podłużne owrzodzenie, ubytek błony śluzowej kanału odbytu zwykle znajdujące się w obrębie spoidtą przedniego kanału odbytu.

E Zdania B i O są prawidłowe.

ff.Do głównych objawów szczeliny odbytu zalicza się.

A Bóle podbrzusza przed defekacją.

B Krwawienie z odbytu podczas defekacji i wydzielanie dużych ilości śluzu C Ból w odbycie w trakcie i po defekacji.

D Wvwększośa przypadków jest to schorzenie bezobjawowe E Prawidłowe są zdania A i C.

iżJakie obecnie stosuje się metody lecznicze w przypadku szczeliny odbytu?

R r!S^en'^{em Z} *2?°^{fU 1031} wykonanie sfinkterotomii bocznej przy pierwszych objawach choroby. o Leczenie szczewiy cdbytu powinno rozpocząć się od wykonania diwułsji /rozszerzenia/ odbytu.

OL^zeme szczeliny odbytu powinno być początkowo zachowawcze, a przy braku poprawy wykonuje się diwulsję odbyuT^    _

u szczelina odbytu me wymaga żadnego postępowania leczniczego, gdyż ma tendencję do samoistnego^^ zagojema się w 96 % przypadków.

EW przypadku szczeliny odbytu wykonuje się brzuszno-kroczowe odjęcie odbytnicy, gdyż jest ona uważana za stan przedrakowy.

tUSóre ze stwierdzeń odnosząc) ch się do kłykan kończystych odbytu są prawidłowe?

_ ^yⁿ™kiem etiologicznym kłykcin kończystych odbytu jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). r S?⁰"* t'^ończyste' zwane są także kłykciami płaskimi

VMykcmy kończy r+e należy różnicować z rakiem płaskonabłonkowym odbytu oraz z mięczakiem zakaźnym, a także z ropniem okołoodbytniczynn.

D Leczeniem z wyboru jest wykonanie brzuszno-kroczowej amputacji odbytnicy, bowiem kłykdny kończyste -waźane są za star przedrakowy.

E t Wszystkie zdania są prawidłowe.

fśgstrosuohberoskopia jest badaniem pierwszego rzutu w przypadku podejrzenia gruczolakoraka żołądka. W przypadku W^ntema zmiany nowotworowej żołądka w obrazie endoskopowym, postępowaniem z wyboru jest pobranie licznych «yo*ow do badania hisłopałc.ogścznego, Wybierz poprawne:

AZdanie 1 jest prawdziwe, a zdanie 2 fałszywe wOba zdania są prawdziwe C Oba zdania są fałszywe

D Zdanie 1 jest fałszywe, a zdanie drugie jest prawdziwe E Oba zdania są prawdziwe i istnieje związek, pomiędzy nimi.

**060 letniego chorego zgłaszającego okresowe krwawienia z odbytu, zaparcia nasilające się w ostatnim półroczu, utratę 23°a*^a 8 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy, z wyczuwalnym oporem patologicznym w rzucie esicy postępowanie z wyboru

A.    Wykonanie kofonoskopił z uwagi na podejrzenie guza jelita grubego

B.    Wykonanie rektoskopii, a w przypadku stwierdzenia guzków krwawniczych III lub IV stopnia - planowa hemoroktektomia

C.    Zakwalifikowanie chorego do laparotomw w trybie pilnym, bez wcześniejszej diagnostyki

O. Wykonanie kontrolnej morfologii krwi obwodowej ~ w przypadku braku odchyleń od normy - brak wskazań do dalszej diagnostyki E. Żadne z powyższych

^^amem o największej czułości i swoistości w ocenie przebiegu kanałów przetok okotoodbytniczych jest:

Aanoskopta B fistułografia C rekloskopta

®tl$G transrektatne

E koionotkopia