319

Pl8 KOMPENDIUM PEDIATRII PRAKTYCZNEJ

I I upośledzenie przemiany i transportu bilirubiny jako efekt niedojrzałości komórki wątrobowej (niedobór białek wychwytujących bilirubinę w komórce wątrobowej, zmniejszona aktywność dehydrogenazy i transferazy ghikuronowej),

■ poporodowe zmniejszenie krążenia wątrobowego.

2.    Żółtaczka fizjologiczna ujawnia się u 60-80% noworodków, nie zagraża zdrowiu i życiu dziecka.

3.    Noworodki donoszone: początek występowania i koniec drugiej doby życia, najwyższy poziom bilirubiny - 12 mg% w 3-4 dobie życia, ustępuje po 5-8 dniach, maksymałme do 10-14 dni; nie wymaga leczenia.

4. Noworodki niedonoszone: początek występowania 3-4 doba życia, najwyższy poziom bilirubiny ! 15 mg% w 5-7 dobie życia, ustępuje po 14 dniach, maksymabsit do 1 tygodni; wymaga leczenia u noworodków z bardzo małą urodzeniową masą ciała (<1500 g).

6.14.1 Żółtaczki patologiczne