46 (293)

Porażenie nerwów czaszkowych

• Rzadko

Przebieg choroby

•    Dotyczy najczęściej osób w młodym i średnim wieku

•    Badanie EMG pozwala ocenić stopień uszkodzeń

•    Przy uszkodzeniu osłonki mielinowej i wypustek osiowych oczekiwanie na poprawę trwa kilkanaście miesięcy- poprawa wówczas nie jest pełna

•    W lżejszych postaciach poprawa może być całkowita

Leczenie usprawniające

Leczenie usprawniające cd.

• Warunki efektywności:

-    Systematyczność ćwiczeń

-    Ciągłość leczenia usprawniającego

-    Zróżnicowane obciążenie wysiłkiem

-    Kojarzenie usprawniania z równoległym leczeniem farmakologicznym

-    Ewentualne zaopatrzenie ortopedyczne

•    Ostrożne dawkowanie wysiłku

•    Stopniowe zwiększanie wysiłku

•    W okresie ostrym - wszelki wysiłek przeciwwskazany. Ćwiczenia należy ograniczyć wtedy do ostrożnych ruchów biernych, zadbać o wygodne i często zmieniane ułożenie. Zapobieganie przykurczom, niefunkcjonalnym ułożeniom kończyn.

Leczenie usprawniające cd.

• Po ustąpieniu okresu ostrego:

-    Wzmocnienie niedowładnych grup mięśniowych

-    Wczesna pionizacja z wykorzystaniem w razie potrzeby zaopatrzenia ortopedycznego