Typową zmianą wczesną Jest rumień wędrujący.
Zmiana ma charakterystyczny wygląd - zaczerwienienie szerzące się na obwód, z przejaśnieniem w środku, powstająca w miejscu usuniętego kleszcza (zmiana najczęściej nie jest wypukła, ale dobrze widać Jej brzegi I odgraniczenie od zdrowej skóry). Pojawia się zazwyczaj w ciągu 7 lub 14, a nawet 30 dni od ugryzienia. Rumień nie swędzi ani nie boli.
Czasami mogą się pojawić tzw. zmiany satelitarne - wokół zmiany głównej pojawiają się pojedyncze plamki. Jednak nie są one już pierścieniowate, ale jednolicie czerwone.
Inna zmiana skórna - chlomak limfocytowy skóry; pojawia się bardzo rzadko. Ma wygląd czerwono-meb leskiego guzka l zazwyczaj jest umiejscowiony na małżowinie usznej. na skórze brodawki sutkowej lub mo&zny.