5 (892)

i/L / *

Pochłanianie przez makrofagi /modyfikowanych lipoprotein jest zależne od scawcnger receptor. Zjawisko to powoduje następujące konsekwencje;    i

następuje niekontrolowana akumulacja cholesterolu w komórce, l

B.    pochłonięte lipoproteiny są szybko 2ineiubolizowanc.

C.    synteza cholesterolu w komórce ulega zablokowaniu,

D.    nadmiar wchłoniętego cholesterolu hamuje ekspresję scawcnger receptorów i blokuje w ten sposób niekontrolowaną akumulację cholesterolu w komórkach.

54. W pląsawicy Huntingtona przewagę nad układem cholincrgicznym uzyskuje w prążkowiu układ:

H dopaminergiczny

B.    adrenergiczny

C.    GABA-crgiczny

D.    serotonincrgiczny

i 55. W cukrzycy występuje:

A.    zahamowanie glikolizy oraz nasilenie glikogenogenezy i glukoncogcnezy.

B.    zahamowanie glikolizy, glikogenogenezy i glukoncogcnezy,

g zahamowanie glikolizy i glikogenogenezy oraz nasilenie glukoncogcnezy,

- D. zahamowanie glikolizy i glukoncogcnezy oraz nasilenie glikogenogenezy.

• " 56. Prawidłowy patómechanizm choroby Addisona-Biermcra został przedstawiony:

A.    niewydolność wątroby -> brak transkobalaminy -> brak witaminy B,₂

B.    resekcja żołądka brakHCI ->brak wchłaniania witaminy B₎₂

C.    niewydolność wątroby *> brak magazynowania kobalaminy

% paciała przeciwko komórkom okładzinowym żołądka -> brak czynnika IF brak wchłaniania witaminy B₎₂

: 57. U pacjenta w krańcowym stadium przewlekłej niewydolności nerek, poddawanemu dializotcrapii, stwierdzono niedokrwistość normoeytamo-normochromiczną. Najskuteczniejszą metodą leczenia tej niedokrwistości będzie uzupełnienie niedoboru:

& eiylropoetyny

B.    witaminy B|₂    i

C.    żelaza

• D. kw^asu foliowego

i**-    * ,

mrrt&i¹    / t ,v ' -. •    .

^    :■ ' t* : 7-‘    : 7 • ;^:    ,    , ...

58 U 35-lctniego pacjenta z ustalonym rozpoznaniem zespołu Zollingera-F-llisona ckI początku choroby występują nawracające owrzodzenia błony śluzowej żołądka i biegunki. Wybierz najtrafniejsze twierdzenie dotyczące biegunki występującej u tego pacjenta:

A biegunki rzadko towarzyszą gastrinoma i dlatego powinno się poszukiwać innej ich etiologii u tego pacjenta

B.    ograniczenie wydzielania kwasu solnego w żołądku nic będzie miało Żadnego wpływu na nasilenie tego objawu

C.    biegunki w tym zespole związane są wyłącznie ze zwiększoną funkcją wydziclnilzą | błony śluzowej jelita grubego

biegunki często towarzyszą temu zespołowi i mają wieloczynnikową etiologię, ^: związaną głównie ze zwiększonym wydzielaniem HCI w Żołądku i zaburzeniami trawienia lipidów (stolec tłuszczowe).

59.    Niedokrwistość:

A.    jest przy czyną kompensacyjnej hiperwcntylacji, co umożliwia lepsze wysycenie hemoglobiny tlenem,

B.    powoduje hipoksję objawiającą się sinicą.

4$ może być skutecznie kompensowana zwiększeniem pojemności minutowej serca,

D.    jest charakterystycznym następstwem niewydolności prawokomorowej serca.

60.    Wskaż zdanie fałszywe. Wrodzony niedobór lipazy lipoprotcinowcj powoduje:

zmniejszenie stężenia chyłomikronów \vc krwi,

B.    zmętnienie osocza,

C.    zapalenie trzustki.

D.    pojawienie się kępek żółtych na skórze.

61.    Który z poniższych czynników sprzyja występowaniu hiperbilirubinentii noworodków:

A.    skrócenie czasu przeżycia kminek czerwonych

B.    obniżona wydolność wątroby w zakresie koniugacji bilirubiny pośredniej

C.    nasilone krążenie wątrobowo-jclitowe %. wszystkie powyższe

62.    W chorobie von Gierkego nie występuje:

A. skaza krwotoczna,

01 obniżenie zawartości glikogenu w wątrobie,

C.    wzrost stężenia pirogronianu i mleczanu we krwi,

D.    wzrost stężenia lipidów i związków ketonowych.

63.    Objawami zespołu Conna są:

A.    hipomagnezemia, hiponatremia, hipcrkalemia oraz liipochloremia,

B.    hipokalemia, liipochloremia, hipermagnezemia oraz hipematreinia,

% hipematreinia, liipochloremia, hipokalemia oraz hipomagnezemia,

D. hipematreinia, hiperchioremia, hipomagnezemia oraz hipokalemia.