9

I grupa

Wczesne zmiany w obrębie rąk, chwyt zachowany, niewielka sztywność poranna, niewielkie zmiany zapalne, niewielkie osłabienie siły chwytu i ograniczenia ruchomości.

Kierunki kinezyterapii:

1)    utrzymanie zakresu ruchomości we wszystkich stawach rąk,

2)    utrzymanie siły mięśniowej,

3)    profilaktyka deformacji: wyrobienie właściwego stereotypu ruchowego w pracy i czynnościach życia codziennego, instruowanie chorego odnośnie do ćwiczeń

w domu i pouczenie o zagrażających deformacjach.

Ćwiczenia dla grupy I:

1.    Pronacja i supinacja przedramienia.

2.    Ruchy w stawie nadgarstkowym:zgięcie dłoniowe i grzbietowe, odwodzenie, przywodzenie, ruchy okrężne w prawo i w tewo.

3.    Ręka oparta stroną łokciową na stołe - ćwiczenia kciuka: odwodzenie promieniowe — przywodzenie, odwodzenie dłoniowe (odwodzenie, przywodzenie), opozycja kciuka, przeciwstawianie i łączenie opuszki kciuka z opuszką każdego palca z osobna.

4.    Ręka stroną dłoniową oparta na stole: odwodzenie i przywodzenie poszczególnych palców, następnie przywodzenie i odwodzenie wszystkich palców równocześnie.

5.    Ręka oparta stroną grzbietową na stole: zwinięcie ręki w pięść, następnie wyprost palców z ich odwiedzeniem.

6.    Ręka oparta stroną łokciową na stole, palce lekko zgięte w stawach międzypaliczkowych bliższych: zginanie i prostowanie w stawach śródręczno-pa-liczkowych.

7.    Ręka oparta stroną łokciową na stole, stawy śródręczno-paliczkowe w wyproście: zginanie i prostowanie w stawach międzypaliczkowych bliższych.

8.    Ręka oparta stroną łokciową na stole, stawy międzypaliczkowe w wyproście: zginanie i prostowanie w stawach śródręczno-paliczkowych.

9.    Ręka oparta stroną łokciową na stołe: odwodzenie (unoszenie w górę) palców II—V po kolei.